【摘 要】
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目的探讨补肾通络针灸疗法联合玻璃酸钠（SH）关节腔内注射对膝关节骨性关节炎（KOA）患者骨代谢指标、血清炎性因子的影响,为临床治疗提供参考。方法选取佛山市中医院三水医院2017年7月至2019年6月收治的200例KOA患者,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组患者给予SH关节腔内注射治疗,观察组在对照组的基础上再配合补肾通络针灸疗法治疗,治疗4个疗程。治疗前后,采用视觉模拟评分法（VAS）
【基金项目】
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广东省佛山市自筹经费类科技计划项目（2016A B001395）；
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目的探讨补肾通络针灸疗法联合玻璃酸钠（SH）关节腔内注射对膝关节骨性关节炎（KOA）患者骨代谢指标、血清炎性因子的影响,为临床治疗提供参考。方法选取佛山市中医院三水医院2017年7月至2019年6月收治的200例KOA患者,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组患者给予SH关节腔内注射治疗,观察组在对照组的基础上再配合补肾通络针灸疗法治疗,治疗4个疗程。治疗前后,采用视觉模拟评分法（VAS）评估并比较两组膝关节疼痛缓解情况,采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）量表评估并比较两组病情改善情况,采用膝关节Lysholm评分量表评估并比较两组膝关节功能恢复情况,检测并比较两组血清炎症因子[白细胞介素-1 （IL-1）、基质金属蛋白酶3 （MMP-3）]、骨代谢指标[降钙素（CT）、骨钙素（BGP）]和骨保护素（OPG）;评估并比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组VAS、WOMAC、Lysholm评分均低于本组治疗前和同期对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组IL-1、MMP-3水平均低于本组治疗前和同期对照组,BGP、OPG水平高于本组治疗前和同期对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后CT水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组的临床总有效率为92.00%,明显低于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗过程中均未见不良反应。结论补肾通络针灸疗法联合SH关节腔内注射治疗KOA能快速缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,增加关节活动度,且能降低炎症因子,抑制骨吸收,改善骨代谢指标,促进骨生成,进而改善病情。
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