目的探讨不同剂量国产阿托伐他汀(阿乐)治疗急性冠脉综合症(ACS)患者的疗效和安全性。方法将158例ACS患者随机分为观察组(20 mg)和对照组(10 mg),正规用药8周,观察总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、肝肾功能、C-反应蛋白(CRP)、肌酸肌酶(CK)等各项相关指标及胃肠道不适、肌痛等不良反应(ADR),记录两组患者疗效及不良反应。结果观察组和对照组均能减低血中TC、水平(P<0.01),且观察组比对照组疗效更显著(P<0.01)。观察组AST/ALT升高≥3倍者3例,AST/ALT升高<3倍者6例,胃肠道不适者2例,肌痛者1例,严重不良反应共6例,占7.5%,对照组AST/ALT升高≥3倍者2例,AST/ALT升高<3倍者5例,胃肠道不适者1例,肌痛者2例,严重不良反应共5例,占6.4%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论增加阿乐剂量可以提高降脂疗效,且不良反应未见明显增加。