MAG方案对恶性血液病患者造血干细胞动员作用的研究

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目的 研究米托蒽醌(MTZ)联合大剂量阿糖胞苷(Ara-C)、重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)组成MAG方案对恶性血液病患者外周血干细胞的动员作用.方法1995年12月至2003年4月,采用MAG方案对14例恶性淋巴瘤和29例急性白血病患者外周血干细胞进行动员,其用量为MTZ 10 mg/m2,第2,3天;Ara-C 2 g/m2,每12 h 1次,第1,2天;rhG-CSF 300μg/d.首先用MA方案联合化疗,白细胞<1.0×109/L时开始用rhG-CSF,白细胞回升时用CS 3000 plus或Cobe Spectra血细胞分离机采集外周血干细胞.结果14例恶性淋巴瘤患者除1例外周血干细胞采集失败外,其余13例均1次性采集成功,所得单个核细胞(MNC)(3.91±2.70)×108/kg,CD34+细胞(17.79±12.90)×106/kg.采集29例急性白血病患者外周血干细胞平均2.13次,24例采集成功,5例采集失败,所得MNC(3.62士2.89)×108/kg,CD34+细胞(7.37±6.60)×106/kg.rhG-CSF平均使用时间为7 d.经MAG方案动员后,除8例患者有胃肠道反应、14例患者骨髓抑制期合并感染外无明显不良反应,无动员相关死亡.MAG方案动员后进行微小残留病检测,部分病例转为阴性.结论MAG方案在恶性淋巴瘤和急性白血病患者外周血干细胞动员中安全、高效。

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