支撑喉镜下小儿喉乳头状瘤摘除术的麻醉管理

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目的 探讨在支撑喉镜下小儿喉乳头状瘤摘除术的麻醉管理.方法 对23例喉乳头状瘤患儿在支撑喉镜下摘除肿瘤的麻醉管理进行总结分析.结果 所有无喉阻塞患儿均一次气管插管成功;喉阻塞Ⅰ度患儿5例一次气管插管成功,另1例二次气管插管成功;喉阻塞Ⅱ度或Ⅲ患儿中2例一次气管插管成功,1例二次气管插管成功,另1例在麻醉诱导过程中出现吸气性呼吸困难并出现缺氧症状,经及时面罩加压供氧,缺氧症状缓解,即喉镜暴露声门以2%利多卡因喷喉充分表面麻醉快速气管插管且一次成功.23例患儿中无一例需要气管切开,所有患儿麻醉诱导均平稳,麻醉效果满意,术后均拔管返回病房.结论 小儿喉乳头状瘤摘除术麻醉管理要点在于麻醉诱导期的气管插管、术中气道保护和术后拔除气管导管时机的掌握.
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