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目的探讨体外局部肝素抗凝在高危出血倾向患者连续性血液净化（CBP）中的抗凝效果及安全性。方法对30例具高危出血倾向的危重病患者行CBP治疗77例次，均采用体外局部肝素抗凝。观察抗凝效果、出血情况及治疗前后患者凝血参数、血小板计数的变化。结果本组患者滤器使用平均时间为20．7±5．6h。CBP治疗12h体外循环凝血情况：0级69例次（89．6％），Ⅰ级6例次（7．8％），Ⅱ-Ⅲ级2例次（2．6％），抗凝效果比较理想。治疗前后凝血参数、血小板计数差异无显著性（P〉0．05），无严重出血并发症的发生。