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目的::探讨老年人髋部骨折术前常规行头颅MRI检查的临床意义。方法:选取185例术前无脑梗死症状的老年髋部骨折患者为研究对象,皆进行术前头颅MRI检查,总结分析临床检查结果,对MRI检查未见梗死灶和发现有陈旧性梗死灶的患者在伤后1周内进行手术;对有新鲜梗死病灶的患者均在发现病灶起治疗2周后进行骨折手术。结果:185例患者颅脑MRI检查未见明显脑梗死病灶47例,发现陈旧性脑梗死病灶81例,发现新鲜脑梗死病灶57例;术后2例出现明显症状脑梗死,术后MRI检查均见明显新鲜脑梗死病灶,其中术前发现陈旧性脑梗死灶1例,术前新鲜腔隙性脑梗死病灶1例,其余患者术后1个月复查未发现新的脑梗死病灶及症状。结论:对无脑梗死症状的老年髋部骨折患者术前进行常规头颅MRI检查,可及时发现病情,对评估手术风险、预防并发症及选择手术时机有积极的临床意义,值得重视。