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目的：探讨小剂量醛固酮拮抗剂螺内酯治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法：将扩张型心肌病充血性心力衰竭患者86例，随机分为螺内酯组(A组)，予标准三联抗心衰治疗基础上联用螺内酯(20～40mg／d)，对照组(B组)仅予标准三联抗心衰治疗。治疗前和治疗后8周分别进行心功能(NYHA)分级评估，心电图、超声心动图、血常规、生化等检查，并进行对照。结果：治疗8周后A、B两组心功能、无创心排量指标均显著改善(P<0．05)；与B组比较，A组改善更显著(P<0．05)。无肝、肾功能损害及血脂