目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择,从而提高分娩质量。方法:对81例剖宫产术后再次妊娠分娩者的临床资料进行回顾性分析,并将其中62例剖宫产术后再次妊娠剖宫产(RCS组)及19例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC组)与同期62例首次剖宫产(PCS组)及19例非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC组)比较,分析各组分娩结局、新生儿Apgar评分以及住院时间等差异。结果:81例剖宫产术后再次妊娠者,再次剖宫产者62例(76.5%),阴道分娩者19例(23.5%)。VBAC组与RCS组比较,二组在产时出血量、新生儿Apgar评分以及住院时间方面均有明显差异(P<0.05)。VBAC组与VBNC组相比较,二者在产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息数及住院时间方面均无统计学差异(P>0.05)。RCS组与PCS组相比较,在手术时间、产时出血量、术后腹腔粘连及住院时间方面均有明显差异(P<0.05),新生儿Apgar评分无明显差异(P>0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠,如无剖宫产指征且符合阴道分娩条件,应首选阴道试产,以改善分娩结局,提高分娩质量。