【摘 要】
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目的 探讨元胡止痛片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法 选取2019年1月-2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的100例带状疱疹后遗神经痛患者,以随机数字表法将其随机分成对照组(n=50)和治疗组(n=50).对照组患者口服普瑞巴林胶囊,起始剂量为75 mgg次,1次/d,1周内根据疗效和耐受性,将用药剂量增至150 mg/次,2次/d.治疗组在对照组基础上口服元胡止痛片,1.5/g次,3次/d.两组均连续治疗4周.观察两组临床疗效、止痛起效时间及疼痛缓解时间,并比较治疗前及治疗
【机 构】
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河南科技大学第一附属医院疼痛科,河南洛阳471003;洛阳市妇幼保健院麻醉科,河南洛阳471003;河南科技大学第一附属医院麻醉科,河南洛阳471003
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目的 探讨元胡止痛片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法 选取2019年1月-2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的100例带状疱疹后遗神经痛患者,以随机数字表法将其随机分成对照组(n=50)和治疗组(n=50).对照组患者口服普瑞巴林胶囊,起始剂量为75 mgg次,1次/d,1周内根据疗效和耐受性,将用药剂量增至150 mg/次,2次/d.治疗组在对照组基础上口服元胡止痛片,1.5/g次,3次/d.两组均连续治疗4周.观察两组临床疗效、止痛起效时间及疼痛缓解时间,并比较治疗前及治疗1、2、3、4周两组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,同时比较治疗前后两组患者阿森斯失眠量表(AIS)评分及血清降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平.结果 治疗后,治疗组总有效率为96.0％,显著高于对照组的84.0％ (P＜0.05).两组疼痛VAS评分均随治疗时间的延长而逐渐下降(P＜0.05),且治疗组治疗1、2、3、4周疼痛VAS评分均较同期对照组显著更低(P＜0.05).治疗后,治疗组止痛起效时间和疼痛缓解时间均显著短于对照组(P＜0.05).两组治疗后AIS评分均较本组治疗前显著降低(P＜0.05),且治疗组AIS评分比对照组降低作用更显著(P＜0.05).治疗后,两组血清CGRP、SP、TNF-α、IL-1β及IL-6水平均显著下降(P＜0.05);且治疗后,治疗组血清学指标的降低作用均较对照组更显著(P＜0.05).结论 元胡止痛片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的整体疗效满意,能快速且安全有效地减轻患者疼痛,改善其睡眠质量,并可显著下调血中相关疼痛介质的表达水平、抑制体内炎症反应.
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