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目的分析阿替普酶溶栓后抗凝治疗对急性脑梗死患者的疗效与安全性。方法154例急性脑梗死患者,随机分为研究组和对照组,各77例。两组患者均采用阿替普酶溶栓治疗,研究组溶栓后开展抗凝治疗,对照组溶栓后未开展抗凝治疗。比较两组治疗效果;治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分;不良反应发生情况;死亡情况。结果研究组治疗总有效率97.40%高于对照组的87.01%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后NIHSS评分(8.07±2.22)分、mRS