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目的探究在医保基金总额控制下航空总医院对医保进行精细化管理的实践与效果。方法利用2015~2018年航空总医院的职工医保患者数据,纵向和横向比较2016年医保精细化管理实施前后主要监控指标的变化。结果实施总额控制下的医保精细化管理后,在保证服务质量的前提下,基本医疗保险费用控制效果明显,医保基金使用也更加合理。结论医保精细化管理有利于医院在总额控制下合理利用医保基金和加强医保质量指标控制。