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目的:观察和评价手动不锈钢K型锉、ProTaper系统镍-钛旋转根管锉及是否联合使用超声波洗牙机冲洗C形根管的清洁效果,探索C形根管的最佳清洁方案。方法:选取50颗离体的下颌第二磨牙,随机分配至单纯K型锉清洁组、K型锉+超声波冲洗组、单纯ProTaper系统镍-钛旋转根管锉清洁组、ProTaper+超声波冲洗组和对照组,各10颗。经初步修形、清洁并经甲醛浸泡后染色。显微镜下观察和计算根管内坏死组织清洁率和削切面积,采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:处理组的根管清洁率显著高于对照组(P<0.05);各处理组中,根尖部的清洁率显著低于冠部和中部(P<0.05);E组(ProTaper+超声)的削切分数低于其他处理组;根管锉+超声波冲洗组的削切分数显著低于单纯根管锉组(P<0.05);管壁削切分数和清洁率存在负相关关系(r=-0.712,P=0.000)。经线性拟合,两者的依存关系为清洁率=98.325-4.325×管壁削切分数(R2=0.454,P<0.05)。结论:C形根管修形和清洁过程中,建议主根管处优先考虑选择ProTaper镍-钛旋转根管锉冲洗,联合超声波冲洗,效果更佳。