【摘 要】
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老年脑梗死并AP的发生机制和病理生理rn吸入性肺炎占住院肺炎患者的30％,该病指胃内容物、消化道分泌物等进入肺部导致的感染,严重时可导致呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
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老年脑梗死并AP的发生机制和病理生理rn吸入性肺炎占住院肺炎患者的30％,该病指胃内容物、消化道分泌物等进入肺部导致的感染,严重时可导致呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等.正常人也会发生误吸的情况,但由于会厌等结构的保护及吞咽反射、咳嗽反射等协同作用,异物在上呼吸道时就会被咳出,很少会进入肺部,而老人和幼儿的上述保护机制较弱,易发生AP.AP是脑梗死的易发并发症,主要是因为脑梗患者脑部供血不足,脑组织受到一定损伤,导致其出现反应迟钝、感觉障碍、反射低下等症状,严重者甚至丧失意识,此时咽喉、气管的保护功能降低、消化道反流风险增大,使得AP的发生率上升.在吸入酸性物质后,支气管受刺激并痉挛,肺泡上皮细胞受损、毛细血管壁通透性增加,此时会形成肺泡内出血和水肿.后期肺组织出现纤维化,顺应性降低,肺容量减少,肺泡Ⅱ型细胞破坏,表面活性物质减少,肺泡通气不足,导致低氧血症、呼吸窘迫综合征等.
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