【摘 要】
：
目的 探讨开腹射频综合治疗对多发性大肝癌患者生存期的影响及机理.方法 回顾性分析2003年1月至2007年1月在我院治疗的多发性大肝癌45例患者的治疗方法.单纯肝动脉栓塞化疗(TACE组)20例,手术多发灶局部切除+TACE治疗(局部切除组)13例,开腹射频消融治疗+TACE(开腹射频组)12例.分析各组患者治疗前后T淋巴细胞亚群水平的变化,并比较各组的完全缓解率及生存率.结果 治疗后4周射频组患
【机 构】
：
310022,杭州,浙江省肿瘤医院肝胆外科,310022,杭州,浙江省肿瘤医院肝胆外科,310022,杭州,浙江省肿瘤医院肝胆外科,310022,杭州,浙江省肿瘤医院肝胆外科,310022,杭州,浙江
论文部分内容阅读
目的 探讨开腹射频综合治疗对多发性大肝癌患者生存期的影响及机理.方法 回顾性分析2003年1月至2007年1月在我院治疗的多发性大肝癌45例患者的治疗方法.单纯肝动脉栓塞化疗(TACE组)20例,手术多发灶局部切除+TACE治疗(局部切除组)13例,开腹射频消融治疗+TACE(开腹射频组)12例.分析各组患者治疗前后T淋巴细胞亚群水平的变化,并比较各组的完全缓解率及生存率.结果 治疗后4周射频组患者CD4+、NK细胞水平、CD4+/CD8+比值比治疗前明显升高(P<0.05),而手术局部切除组及TACE组无明显变化,局部切除组术后短期内还出现了免疫抑制现象.开腹射频组、局部切除组与TACE组的完全缓解率分别为41.70%,46.20%,25.50%,3组比较差异无统计学意义(x2=1.81,P>0.05).3组的1.5年与2年的生存率分别为75.00%、69.20%、30%(x2=7.96,P<0.05),以及50.00%、23.10%、10.00%(x2=18.98,P<0.05).3组的平均生存期分别为26.56个月、21.04个月、16.41个月(x2=14.69,P<0.001).开腹射频组的总生存率明显高于其他组(x2=4.635,P<0.05).开腹射频组与局部切除组比较,开腹射频组患者带瘤生存时间延长(x2=4.615,P<0.05).结论 以开腹射频为主的综合治疗通过提高肝癌患者的细胞免疫功能明显延长患者生存时间。
其他文献
成人肠套叠发病较为少见,其症状和体征不典型,易被延误诊断.有时病情凶险,危及患者的生命.白2006年4月至2007年11月,我们治疗成人肠套叠4例,对CT在诊断成人肠套叠中的价值体会较深,报告如下。
莫西沙星(拜复乐 )单药可有效治疗复杂性腹腔感染,这是不久前完成的亚太地区多家医院参与的代号为"Dragon"的一项Ⅲ期临床试验结果证实的。
目的 探讨原发性腹膜后肾上腺外嗜铬细胞瘤(PREAP)的诊断与外科治疗经验.方法 回顾性分析1976-2006年治疗的17例PREAP的临床资料.结果 根据17例的临床表现兼有嗜铬细胞瘤的阵发性或持续性阵发加剧高血压和原发性腹膜后肿瘤解剖位置较深、范围广、肿瘤大、易侵及邻近脏器的特点,BUS是定位诊断初步筛选的重要方法;CT和MRI对PREAP可精确定位,尤其是MRI在病灶定位及软组织分辨率方面优
目的 探讨内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)移植对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)诱导的大鼠肝硬化的作用.方法 本组38只SD大鼠中8只大鼠为正常对照,其余30只采用25%的CCl4/橄榄油灌胃制备肝硬化模型.再将肝硬化大鼠分为3组,每组10只.12周后直接处死的为肝硬化模型组,门静脉输入大鼠EPCs为EPCs移植组,经门
喉不返神经(nonrecurrent laryngeal nerve,NRLN)是喉返神经罕见的解剖变异.本研究回顾性分析南京医科大学第一附属医院1986年1月至2009年12月间手术方式为甲状腺叶切除或甲状腺全切、术中常规显露喉返神经的2246例患者中4例喉不返神经的临床资料,现总结报道如下。
细胞周期调定点激酶基因(cell-cycle-chekpoint kinase gene,CHEK2)编码细胞周期调定点激酶,与BRCA1和P53参与的DNA修复有关,与乳腺癌发生有较密切的关系.我们应用PCR-SSCP技术检测CHEK2基因第1、10、11、13、14外显子的突变情况,现将结果报告如下。
患者男,62岁.因全身皮疹伴瘙痒1年余,排便带血2年入院.患者于1年前颈背部皮肤瘙痒,后逐渐蔓延至全身,出现红色皮疹、色素沉着、脱屑等改变;全身剧烈瘙痒、针刺感;伴乏力、咳嗽咳痰.外院拟皮肌炎口服泼尼松(6 mg/d)及中药等治疗8个月,症状无缓解.便血2年,量少、色鲜红,按痔疮长期治疗效果亦不显著。
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，其治疗原则是以手术为主的综合治疗，但总的手术切除率仅有20％～30％，因此化疗是治疗肝癌重要的辅助手段。目前化疗中的肝癌间质化疗的研究进展迅速，所谓间质化疗，就是将抗癌药制备成具有缓释作用的给药系统，经不同方式植入（注入）肿瘤组织、瘤周组织的间质中或肿瘤切除后的瘤床，从而达到局部组织的持续、高效的药物浓度，同时降低全身的不良反应。
患者男,55岁.因间断便血伴便后肛门脱出肿块1年,1个月来加重于2008年5月就诊.患者1年前无明显诱因间断出现便带鲜血,量5～10 ml/次.排便时有肿块脱出肛门,须用手还纳。
患者男,59岁.发现左腋下肿物3年,肿物生长缓慢,左上肢活动时腋下有异物感1个月就诊,查体发现肿块位于腋窝中部,约5 cm×3.5 cm×3 cm大小,肿块表面皮肤呈桔皮样改变,并有-1.0 cm×0.8 cm大小的隆起,表面充血,无触痛,边界清晰,活动好.