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随着我国医疗卫生体制改革的发展，加强医院财务管理已成为必然趋势。医院加强管理会计工作，可以通过专业的方法，使用财务会计提供的信息和其他数据进行处理、分类和报告，以便医院管理层可以根据各种日常经济活动进行有目的的计划和控制，并帮助管理者做出各种管理决策。本文以医院为背景，阐述了管理会计的作用，分析了管理会计在应用中存在的问题，并提出了相应的对策和建议。研究管理会计在医院运营管理中的应用，对于增强医院的竞争和创新意识，降低医院运营管理成本，促进医院的高效发展起到重要作用。
一、引言
随着新医改政策的不断实施，管理会计已成为现代医院运营管理的一项重要工作。对于提高医院的运营管理效果，发挥着极为关键的作用，对医院的长远、健康发展也关系重大。然则，我国部分医院对于管理会计的了解和应用起步较晚，许多医院对管理会计在运营管理过程中的意义没有深入认识，导致管理者缺乏重视，同时由于缺乏专业人才和技术的支持，在实际的建设、运用过程中受到很大限制，难以发挥出应有的效果。故而，医院想要达到良好的运营管理结果，需要不断加强完善管理会计的体系建设，最大限度地发挥管理会计的积极作用。
二、管理会计在医院运营管理中的作用
管理会计是适应医院在运营管理过程中提高内部管理水平的需要，使医院管理层在进行内部财务控制和未来管理时，能够在科学、准确的财务数据分析的基础上，提高管理决策的正确性决策。
（一）优化医院资源配置能力
通过管理会计，我们可以直接了解医院的经济运行状况，在医院的财务预算、核算、决算等方面做好把关。管理会计可以清楚地计算出医院各方面的成本和收入，分析得出成本主要花在哪些方面，哪些是合理的，哪些成本能够节省，使医院收支更加科学。因此，做好管理会计工作能够提高医院的会计信息质量，提供强有力的数据支撑，制定合理科学的资源配置计划，可以极大地优化医院的资源配置能力，降低资源成本，避免浪费资源。运用好管理会计，准确了解医院各部门的资源需求，及时地为各个部门增添新的设备，保证医院整体高效运行。
（二）提升财务预算的准确性和科学性
在医院运营管理过程中，财务人员要通过预算工作合理、有效地使用医院资金。在此期间，只有充分发挥管理会计的关键作用，才能提高财务预算能力，科学地分配医院的财务资金，确保医院更好地运转。管理会计作为一种新的管理理念，将医院作为一个整体，医院是一个具有封闭性又兼具开放性的系统。医院内任何一个部门都不是独立的，我们需要把医院各部门的运营财务数据视作一个整体，将医院财务运作体系系统化，进行财务数据汇总核算，保证整个医院财务管理的统一和协调。在实际应用过程中，运用系统思维来指导管理会计的工作，从整体层面充分考虑医院财务运转情况，有利于帮助医院提高整体财务预算的准确性和科学性。
（三）提高规避风险的能力
在医院的运营管理过程中，运用好管理会计知识可以有效降低财务风险，保证医院的生存和发展。管理会计作为财务管理的一个分支，能够有效地针对医院财务管理中存在的漏洞做出研判，避免最终的财务决策出现问题，保证医院整体运营是可控的。尤其是面临医院购置和更新设备特别是大中型设备前，对设备的使用率和投资回报等做出全面、充分的市场调研，生成可行性分析报告，以免盲目购置，造成资金浪费，把风险降到最低。管理会计能够对医院财务成本管理起到积极作用，对医院各科室决策工作进行分析以及科学的干预，加强对财务成本的管控，切实有效的规避各类财务风险。
三、管理会计在应用过程中存在的问题
（一）医院管理层对管理会计的认知程度不够
部分医院管理层在医院运营管理过程中，对管理会计的认知不充分，没有重视管理会计理论与实践的重要性和必要性，使得管理会计工作的实施落实不到位。同时容易把管理会计和财务会计混为一谈，导致管理会计人员对工作职责定位比较模糊，缺乏工作主动性，无法承担起管理会计的角色。在實践的过程中，由于大部分医院属于事业单位，管理层针对管理工具和方法缺乏应有的敏感性，在操作过程中往往更重视业务，忽视管理，不能利用先进科学的管理会计理念看待问题，对资产的利用效率和效益缺乏认知。
（二）从业人员的整体素质有待加强
目前，很多公立医院财务部门的工作还是以简单的会计报销、财务登记等基本业务操作为主，围绕传统的会计制度完成日常工作，局限于成本控制，对于更为专业的财务工作涉及较少，例如资金分析、财务预测等，主要原因还是在于缺少专业的管理会计人员。财务从业人员对资本流动管理、财务分析建议、战略规划等管理会计的知识内容了解较少，加之管理会计岗位的不合理匹配的情况也同时存在，使得难以实现医院内部管理会计的有效应用。
（三）医院管理会计应用体系建设比较滞后
随着互联网+模式的快速发展，医院财务工作面临着新的挑战，必须在打破原有的财政体制的基础上，重新进行合理化、科学化建设。但还有许多医院的管理会计应用体系建设存在滞后情况。一方面，有些医院缺少现代化的管理会计信息系统，在实际工作过程中缺乏足够的技术支持开展管理会计工作，使得很多医院不具备进行事前预测和事中控制的能力，造成管理会计在医院的实际运用进程缓慢。由于信息化水平较低，信息管理手段落后，无法动态地反映医院的应用情况，也无法利用准确的数据进行业务决策，极大地降低了医院管理会计的效率和质量。另一方面，有很多医院正在针对管理会计信息系统的研发和实践等相关业务进行摸索，其研发周期较长，使用成本更高，并没有发挥预期的、应有的效益。
四、医院推行管理会计的对策
（一）提高医院管理层对管理会计工作的重视
医院领导者的重视程度直接影响管理会计制度的执行与落实情况，想要最大程度发挥管理会计在医院运营管理过程中的积极作用，势必然要转变财务管理的观念，认识到管理会计的价值所在，提高其在医院运营管理中的地位。第一，加强对管理会计的理论性建设，明确管理会计体系构建的重点和方向，结合企业管理会计成功运用的案例进行深入的理论研究，以思想来指挥行动。第二，将管理会计纳入医院员工绩效考核当中，循序渐进提高医院全员对管理会计的认识与重视。第三，管理会计实践有待进一步深化。医院需要独立于原财务会计部门设立专门的管理会计部门，目的在于提高管理会计部门在医院各部门中的重要程度，让领导层以及各科室人员重视管理会计工作，同时方便管理会计人员以独立的角色参与医院的重大决策，真正做到科学决策，最大程度的保证医院的持续发展。 （二）加强医院管理会计队伍的综合水平
随着时代的不断发展，科学技术、信息人才理念在医院管理会计领域不断深入。随之而来的，医院在运营管理过程中也更加注重管理会计人员的综合水平。这样的形势下，也对医院管理会计队伍提出了更严格的要求，医院现有的财务人员需要及时完成转型。首先，提高管理会计人员知识层次和综合水平。在原有的财务人员中进行选拔，挑选出同时具备一定管理水平、医学知识的人，在此基础上对他们进行更加深入的培训，传授更系统的管理会计理论知识、工作实践技能。医院需要通过不断地的培训、考核等手段，进一步加强管理会计队伍的综合能力，切实建设一支多学科背景、高素质、管理技能突出的管理会计队伍。其次，明确管理会计的核心责任。通过把握医院管理会计的发展方向，明确管理会计的岗位职责，细化任务分工，责任到事到人，促进医院管理会计的有序发展。最后，强化管理会计制度保障。医院领导层加强科学管理，制定合理的管理会计组织、培训、考核和激励机制，有了良好的制度保障才能够更好地激励医院管理会计人员为医院做出更大贡献。
（三）建设完备的医院管理会计信息系统
在互联网技术飞速发展的时代，管理会计工作若想要在医院运营管理过程中发挥重要作用，必然需要信息技术的加持。因此，需要优先建立一个完整的管理会计信息系统。第一，搭建专门的管理会计信息化平台，使管理会计工作深入到医院的日常运营管理中，借助平台实现会计电算化，促进管理会计部门与医院其他部门之间的有效协作，实现对各种管理信息和财务数据的全面收集和整理，形成医院管理会计的信息采集存储、加工分析、报告反馈的完整闭环。第二，进一步有效整合现有的资源，使其充分融入管理会计功能，分模块的进行会计信息的分析，为医院战略管理、预算管理、成本管理等相关工作发挥积极的作用，推动管理会计在医院中的广泛应用。第三，做好对管理会计信息系统的定时更新、安全维护，加强对管理会计信息系统的风险防范。医院要聘用专业的信息技术人员来管理医院管理会计信息系统，用专业的计算机安全知识进行数据维护，提高医院管理会计信息系统的专业性与安全性。
五、结语
推进管理会计体系建设，推广管理会计工具运用，是适应高质量发展的必然要求，是推动财务管理转型升级、助推医院内部运营管理提升的有效手段。但是当下进行管理会计应用时存在着一些问题和疑难，比如，管理层缺乏对管理会计工作的关注、管理会计队伍的综合素质不强以及管理会计信息应用系统的不完善，导致医院管理会计在推进过程中存在一定阻力。因此，为了确保有效实施管理会计工作，医院领导者应加深对管理会计的了解，并加强医院内部管理会计岗位的专业化培训，投入一定的时间、资金建设更加完备的管理会计信息化应用体系，优化管理会计信息化应用体系，才能够保证医院管理会计工作的顺利运行，实現医院经济效益的最大化。
（作者单位：博兴县第二人民医院）
一、引言
随着新医改政策的不断实施，管理会计已成为现代医院运营管理的一项重要工作。对于提高医院的运营管理效果，发挥着极为关键的作用，对医院的长远、健康发展也关系重大。然则，我国部分医院对于管理会计的了解和应用起步较晚，许多医院对管理会计在运营管理过程中的意义没有深入认识，导致管理者缺乏重视，同时由于缺乏专业人才和技术的支持，在实际的建设、运用过程中受到很大限制，难以发挥出应有的效果。故而，医院想要达到良好的运营管理结果，需要不断加强完善管理会计的体系建设，最大限度地发挥管理会计的积极作用。
二、管理会计在医院运营管理中的作用
管理会计是适应医院在运营管理过程中提高内部管理水平的需要，使医院管理层在进行内部财务控制和未来管理时，能够在科学、准确的财务数据分析的基础上，提高管理决策的正确性决策。
（一）优化医院资源配置能力
通过管理会计，我们可以直接了解医院的经济运行状况，在医院的财务预算、核算、决算等方面做好把关。管理会计可以清楚地计算出医院各方面的成本和收入，分析得出成本主要花在哪些方面，哪些是合理的，哪些成本能够节省，使医院收支更加科学。因此，做好管理会计工作能够提高医院的会计信息质量，提供强有力的数据支撑，制定合理科学的资源配置计划，可以极大地优化医院的资源配置能力，降低资源成本，避免浪费资源。运用好管理会计，准确了解医院各部门的资源需求，及时地为各个部门增添新的设备，保证医院整体高效运行。
（二）提升财务预算的准确性和科学性
在医院运营管理过程中，财务人员要通过预算工作合理、有效地使用医院资金。在此期间，只有充分发挥管理会计的关键作用，才能提高财务预算能力，科学地分配医院的财务资金，确保医院更好地运转。管理会计作为一种新的管理理念，将医院作为一个整体，医院是一个具有封闭性又兼具开放性的系统。医院内任何一个部门都不是独立的，我们需要把医院各部门的运营财务数据视作一个整体，将医院财务运作体系系统化，进行财务数据汇总核算，保证整个医院财务管理的统一和协调。在实际应用过程中，运用系统思维来指导管理会计的工作，从整体层面充分考虑医院财务运转情况，有利于帮助医院提高整体财务预算的准确性和科学性。
（三）提高规避风险的能力
在医院的运营管理过程中，运用好管理会计知识可以有效降低财务风险，保证医院的生存和发展。管理会计作为财务管理的一个分支，能够有效地针对医院财务管理中存在的漏洞做出研判，避免最终的财务决策出现问题，保证医院整体运营是可控的。尤其是面临医院购置和更新设备特别是大中型设备前，对设备的使用率和投资回报等做出全面、充分的市场调研，生成可行性分析报告，以免盲目购置，造成资金浪费，把风险降到最低。管理会计能够对医院财务成本管理起到积极作用，对医院各科室决策工作进行分析以及科学的干预，加强对财务成本的管控，切实有效的规避各类财务风险。
三、管理会计在应用过程中存在的问题
（一）医院管理层对管理会计的认知程度不够
部分医院管理层在医院运营管理过程中，对管理会计的认知不充分，没有重视管理会计理论与实践的重要性和必要性，使得管理会计工作的实施落实不到位。同时容易把管理会计和财务会计混为一谈，导致管理会计人员对工作职责定位比较模糊，缺乏工作主动性，无法承担起管理会计的角色。在實践的过程中，由于大部分医院属于事业单位，管理层针对管理工具和方法缺乏应有的敏感性，在操作过程中往往更重视业务，忽视管理，不能利用先进科学的管理会计理念看待问题，对资产的利用效率和效益缺乏认知。
（二）从业人员的整体素质有待加强
目前，很多公立医院财务部门的工作还是以简单的会计报销、财务登记等基本业务操作为主，围绕传统的会计制度完成日常工作，局限于成本控制，对于更为专业的财务工作涉及较少，例如资金分析、财务预测等，主要原因还是在于缺少专业的管理会计人员。财务从业人员对资本流动管理、财务分析建议、战略规划等管理会计的知识内容了解较少，加之管理会计岗位的不合理匹配的情况也同时存在，使得难以实现医院内部管理会计的有效应用。
（三）医院管理会计应用体系建设比较滞后
随着互联网+模式的快速发展，医院财务工作面临着新的挑战，必须在打破原有的财政体制的基础上，重新进行合理化、科学化建设。但还有许多医院的管理会计应用体系建设存在滞后情况。一方面，有些医院缺少现代化的管理会计信息系统，在实际工作过程中缺乏足够的技术支持开展管理会计工作，使得很多医院不具备进行事前预测和事中控制的能力，造成管理会计在医院的实际运用进程缓慢。由于信息化水平较低，信息管理手段落后，无法动态地反映医院的应用情况，也无法利用准确的数据进行业务决策，极大地降低了医院管理会计的效率和质量。另一方面，有很多医院正在针对管理会计信息系统的研发和实践等相关业务进行摸索，其研发周期较长，使用成本更高，并没有发挥预期的、应有的效益。
四、医院推行管理会计的对策
（一）提高医院管理层对管理会计工作的重视
医院领导者的重视程度直接影响管理会计制度的执行与落实情况，想要最大程度发挥管理会计在医院运营管理过程中的积极作用，势必然要转变财务管理的观念，认识到管理会计的价值所在，提高其在医院运营管理中的地位。第一，加强对管理会计的理论性建设，明确管理会计体系构建的重点和方向，结合企业管理会计成功运用的案例进行深入的理论研究，以思想来指挥行动。第二，将管理会计纳入医院员工绩效考核当中，循序渐进提高医院全员对管理会计的认识与重视。第三，管理会计实践有待进一步深化。医院需要独立于原财务会计部门设立专门的管理会计部门，目的在于提高管理会计部门在医院各部门中的重要程度，让领导层以及各科室人员重视管理会计工作，同时方便管理会计人员以独立的角色参与医院的重大决策，真正做到科学决策，最大程度的保证医院的持续发展。 （二）加强医院管理会计队伍的综合水平
随着时代的不断发展，科学技术、信息人才理念在医院管理会计领域不断深入。随之而来的，医院在运营管理过程中也更加注重管理会计人员的综合水平。这样的形势下，也对医院管理会计队伍提出了更严格的要求，医院现有的财务人员需要及时完成转型。首先，提高管理会计人员知识层次和综合水平。在原有的财务人员中进行选拔，挑选出同时具备一定管理水平、医学知识的人，在此基础上对他们进行更加深入的培训，传授更系统的管理会计理论知识、工作实践技能。医院需要通过不断地的培训、考核等手段，进一步加强管理会计队伍的综合能力，切实建设一支多学科背景、高素质、管理技能突出的管理会计队伍。其次，明确管理会计的核心责任。通过把握医院管理会计的发展方向，明确管理会计的岗位职责，细化任务分工，责任到事到人，促进医院管理会计的有序发展。最后，强化管理会计制度保障。医院领导层加强科学管理，制定合理的管理会计组织、培训、考核和激励机制，有了良好的制度保障才能够更好地激励医院管理会计人员为医院做出更大贡献。
（三）建设完备的医院管理会计信息系统
在互联网技术飞速发展的时代，管理会计工作若想要在医院运营管理过程中发挥重要作用，必然需要信息技术的加持。因此，需要优先建立一个完整的管理会计信息系统。第一，搭建专门的管理会计信息化平台，使管理会计工作深入到医院的日常运营管理中，借助平台实现会计电算化，促进管理会计部门与医院其他部门之间的有效协作，实现对各种管理信息和财务数据的全面收集和整理，形成医院管理会计的信息采集存储、加工分析、报告反馈的完整闭环。第二，进一步有效整合现有的资源，使其充分融入管理会计功能，分模块的进行会计信息的分析，为医院战略管理、预算管理、成本管理等相关工作发挥积极的作用，推动管理会计在医院中的广泛应用。第三，做好对管理会计信息系统的定时更新、安全维护，加强对管理会计信息系统的风险防范。医院要聘用专业的信息技术人员来管理医院管理会计信息系统，用专业的计算机安全知识进行数据维护，提高医院管理会计信息系统的专业性与安全性。
五、结语
推进管理会计体系建设，推广管理会计工具运用，是适应高质量发展的必然要求，是推动财务管理转型升级、助推医院内部运营管理提升的有效手段。但是当下进行管理会计应用时存在着一些问题和疑难，比如，管理层缺乏对管理会计工作的关注、管理会计队伍的综合素质不强以及管理会计信息应用系统的不完善，导致医院管理会计在推进过程中存在一定阻力。因此，为了确保有效实施管理会计工作，医院领导者应加深对管理会计的了解，并加强医院内部管理会计岗位的专业化培训，投入一定的时间、资金建设更加完备的管理会计信息化应用体系，优化管理会计信息化应用体系，才能够保证医院管理会计工作的顺利运行，实現医院经济效益的最大化。
（作者单位：博兴县第二人民医院）