摘要　目的：观察分析针灸治疗肠易激综合征的疗效。方法：回顾分析45例针灸治疗肠易激综合征临床资料，选穴：中脘，天枢，气海，大肠俞，上巨虚，内关，太冲。穴位局部常规消毒，选取30号1.5寸或2寸毫针进针，行平补平泻手法，得气后留针30min，每日治疗1次，10d后观察疗效。结果：治愈26例，显效12例，有效4例，无效3例，总有效率93.33％。结论：针灸疗法治疗肠易激综合征，疗效较佳，且避免了药物所致的副作用，并减轻消化道负担，值得在临床中推行。
　　关键词　肠易激综合征　针灸治疗
　　
　　肠易激综合征是一种较常见的与精神因素有关，以肠道生理功能紊乱为主的消化系统疾病。随着人们生活节奏的加快，竞争压力的增加以及生活方式的改变，肠易激综合征发病率在不断上升。我们采用针灸治疗本病45例，效果满意，现报道如下。
　　
　　1　资料与方法
　　
　　1．1　一般资料45例患者中，男12例，女33例；年龄最小20岁，最大63岁，平均43.4岁；病程0.5-15年，平均4.5年。以肠鸣，腹痛腹泻为主症者21例，以腹胀，便秘为主症者9例，以单纯性腹泻为主症者8例，便秘和腹泻交替出现者7例。
　　1．2　治疗方法选穴：中脘，天枢，足三里，上巨虚，内关，太冲。寒邪内积灸神阙，湿熱偏盛加中极，气滞者加行间，气虚者加气海，阳虚者加肾俞。穴位局部常规消毒，选取30号1.5寸或2寸毫针进针，行平补平泻手法，得气后留针30min，每日治疗1次，10d后观察疗效。
　　1．3　疗效标准观察患者症状变化，并对主要症状(腹部不适、疼痛和排便异常等)进行分析。0级：无症状；1级：症状轻微或频度较低，不影响日常工作和生活；2级：有较明显症状，部分影响日常工作和生活；3级：症状明显，影响日常工作和生活；治愈：症状完全消失；显效：症状改善2级或2级以上；有效：症状改善1级或1级以上。无效：症状无改善或加重。
　　
　　2　结果
　　
　　治愈26例，显效12例，有效4例，无效3例，总有效率93.33％。
　　
　　3　讨论
　　
　　肠易激综合征是一种以肠道功能紊乱为主要表现的原发性慢性疾病。其确切病因至今尚未完全阐明，其涉及的因素较多，可能与肠道感染、胃肠运动紊乱、内脏感觉异常、精神心理障碍有关。本病属中医学中“腹痛”、“泄泻”等病证范畴。病因多为情志不遂、饮食不节、寒冷刺激或劳倦过度等造成肝脾胃肠等脏器受损，肝郁气滞、脾虚失运、湿阻或热结中焦、脾。肾阳虚、中寒不运而致大肠传导功能紊乱，通降失常，传导失职，从而出现腹泻、腹痛、或便秘等症。
　　中医针对肠易激综合征不同表现，临诊时审别病机，析因论治。针灸可疏经理气，调整生理平衡。我们选胃募穴中脘有实大便、通大便的双向调节作用；大肠募穴天枢能够疏调肠胃，解痉止痛，与足阳明胃经的合穴足三里及手阳明大肠经的下合穴上巨墟，合用通调胃腑之气，气调则湿化滞行；由于本病心因性因素较明显，所以选内关，此为手厥阴心包经之“络”穴，又为八脉交会穴之一，通于阴维脉有宁心安神、理气和胃止痛之功；再取太冲疏肝理气。诸穴合用化积清滞，通畅胃肠，腹痛、腹胀消除，大便性状恢复正常。
　　我们用针灸方法治疗肠易激综合征45例，治愈26例，显效12例，有效4例，无效3例，总有效率93.33％，疗效较佳，且避免了药物所致的副作用，特别是大部分解痉止痛药对消化道蠕动的抑制，并减轻消化道负担，值得在临床中推行。另外，有些肠易激综合征患者伴有植物神经功能紊乱的全身症状，如焦虑、紧张、失眠、神经过敏等，所以，在治疗针灸治疗过程中，要让患者避免不良的精神刺激，保持心情舒畅，同时还要定时进餐。少吃油腻的食物，避免吃刺激性食物以及容易引起过敏的食物。