鼻饲自制营养餐减少重型颅脑损伤患者腹泻的效果观察

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重型颅脑外伤患者因为病情重,不但常存在意识障碍,还处于高代谢,高分解负氮平衡状态,增加病死率及至残率.由此,补充营养,纠正负氮平衡显得同等重要.因为肠外营养存在胃粘膜萎缩,价格不菲等原因,肠内营养成了临床上的首选.但是管鉰肠内营养较易发生消化道不耐受症状,以腹泻为最常见发生的并发症。[1]在进行肠内营养期间重型颅脑损伤患者排泄水样便4次/日以上即可诊断为腹泻。临床统计数据此类腹泻的发生率可高达62%[2]。为减少患者发生腹泻及预防腹泻,我科于2010年1月至2012年1月采用自制营养餐作为鼻饲匀浆,效果良好。现报道如下:  1.临床资料  1.160例患者均为颅脑损伤患者,GCS评分3-8分,年龄14-90岁,平均45.8岁;男40例,女性20例。颅内血肿21脑出血合并脑疝24颅骨骨折合并血肿15因意识及吞咽原因,均在无胃肠功能障碍者早期留置胃管。鼻饲最长时间98天,最短7天,平均18.8天。
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