【摘 要】
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目的了解全国支气管肺泡灌洗液（BALF）标本来源细菌的耐药性变迁。方法从2014—2019年全国细菌耐药监测网（CARSS）监测报告中提取BALF标本相关数据,并用WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果 2014—2019年BALF标本中共检出细菌140 321株,检出细菌排在前5位的分别是铜绿假单胞菌（19.1%）、鲍曼不动杆菌（16.6%）、肺炎克雷伯菌（16.6%）、金黄色葡萄球菌（7.
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目的了解全国支气管肺泡灌洗液（BALF）标本来源细菌的耐药性变迁。方法从2014—2019年全国细菌耐药监测网（CARSS）监测报告中提取BALF标本相关数据,并用WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果 2014—2019年BALF标本中共检出细菌140 321株,检出细菌排在前5位的分别是铜绿假单胞菌（19.1%）、鲍曼不动杆菌（16.6%）、肺炎克雷伯菌（16.6%）、金黄色葡萄球菌（7.8%）和肺炎链球菌（6.2%）。药敏数据显示,MRSA6年间的检出率分别为52.3%、55.5%、51.4%、42.8%、40.6%和37.9%,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。肺炎链球菌对青霉素的耐药率总体在1.0%～4.4%,且青霉素非敏感肺炎链球菌（PNSP）呈逐年下降趋势;除复方磺胺甲口恶唑外,肺炎克雷伯菌对其他抗菌药物的耐药性逐年上升,尤其对于碳青霉烯类抗生素,耐药性明显高于大肠埃希菌和阴沟肠杆菌。非发酵菌中铜绿假单胞菌的耐药率相对较低,大多在30%以下;鲍曼不动杆菌对所有受试抗菌药物的耐药率总体变化不大,但其对大部分抗菌药物的耐药率相对较高,大部分超过50%。结论中国BALF标本分离病原体主要以革兰阴性杆菌为主,且耐药现状严重。呼吁临床多送检高质量BALF标本,重视病原学检测,根据相应的耐药监测资料合理使用抗菌药物。
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