【摘 要】
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患者,男,71岁,半月前无明显诱因出现胸痛伴大汗乏力,无胸闷,无头晕、头痛,无恶心呕吐,站立不稳等症状,休息30min后自行缓解,门诊心电图(胸痛未发作时)如图1:窦性心律,46bpm;
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患者,男,71岁,半月前无明显诱因出现胸痛伴大汗乏力,无胸闷,无头晕、头痛,无恶心呕吐,站立不稳等症状,休息30min后自行缓解,门诊心电图(胸痛未发作时)如图1:窦性心律,46bpm;Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3、V4、V5、V6对称性T波倒置,ST段无明显移位,怀疑Wellens综合征,因常规心电图记录时间短,病人出现症状时不易记录到,所以行动态心电图检查:20:50:52患者自觉心前区不适,心率加快,动态心电图示,如图2:窦性心律,91bpm,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3、V4均T波呈正负双向的轻度心肌缺血损伤型ST-T改变,V1、V2导联ST段无明显偏移.20:52:27患者胸痛伴大汗乏力.动态心电图示,如图3:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3、V4、V5(V2导联脱落)ST-T呈弓背样抬高,V4、V5呈巨R型.
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