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目的了解瑞安市艾滋病（AIDS）免费治疗依从性及影响依从性的因素。方法对2017年在瑞安市随访管理并接受国家AIDS免费抗病毒治疗≥6个月的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者及AIDS患者展开调查,内容包括人口学特征、治疗依从性及行为学影响因素。结果共调查275人,男220人,女55人。服药依从性好163人（59.3%）,其中男130人,女33人;HIV感染92人,AIDS患者71人。影响抗病毒治疗行为排名前三位是因偶尔大意忘记服药181人（65.8%）;认为按时且秘密服药极不方便125人（45.5%）;因领药场所人多,担心泄露隐私64人（23.3%）。CD4、病毒载量检测方面影响最大的是因采血场所人多担心泄露隐私114人（41.5%）。结论瑞安市AIDS治疗依从性总体不高,HIV感染者和患者对严格规范服药的意识淡薄;领药和采血场所私密性差,增加了感染者和患者被泄露隐私的心理负担。建议治疗和随访过程中要强调规范服药,重视依从性健康教育。医疗单位要改善就医环境,注重保护感染者和患者隐私。