超声诊断无脑儿及心脏外翻1例

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  病历资料
  患者,女,33岁,孕13周,常规产前检查。超声所见:宫内见一胎儿回声,颅骨光环缺如,可见脑组织回声,胎儿心脏位于胸腔外搏动,节律整齐(图1);脊柱连续;股骨径10.9mm;AF适量,最深约43mm;胎盘位于后壁,0级。超声诊断:①宫内中孕、单活胎;②无脑儿;③胎儿心脏外翻。追问病史,患者孕1个多月时曾感冒1次,未用药,孕前无放射性物及化学毒物接触史。后患者在外院引产,随访证实。
  讨 论
  无脑儿伴心脏外翻畸形临床少见。心脏外翻主要特征是心脏部分或全部位于胸腔之外,胸前壁缺损,胸骨可部分或完全缺如,可合并腹壁缺损等。超声诊断胎儿心脏外翻较容易,三维超声可显示心脏与胸壁的立体空间关系。无脑儿临床常见,超声不能显示胎儿完整颅骨和大脑回声时即可诊断。本例患者早期筛查发现问题后即予以终止妊娠,所以早期产科超声检查对优生优育有重要意义。
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