温里类中药饮片安全问题分析与用药警戒思考

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目的:通过对温里类饮片安全事件报道的系统梳理,分析其发生不良反应/事件(ADR/ADE)的特点及原因,提出温里类中药饮片的警戒与合理用药建议。方法:系统检索30年来国内外文献,收集和整理14味温里类中药饮片的ADR/ADE文献,采用回顾性研究和统计学方法对该类中药饮片的不良反应进行分析。结果:收集温里类中药饮片ADR/ADE文献报道57篇,案例164例。涉及ADR/ADE的中药饮片7味,占温里类饮片数的50%。分析可见,温里类饮片ADR/ADE的临床表现主要为A型不良反应,毒副反应较为突出,主要损害神经、循环及消化系统。温里类饮片发生ADR/ADE的主要原因有用药不当和患者自行用药等。结论:温里类饮片发生安全问题多为用药因素,加强温里类中药饮片的用药警戒,对提高该类饮片的安全合理应用具有重要意义。
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