【摘 要】
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患者男，汉族，36岁，湖南岳阳人。因发热、腰痛3 d 于2013年5月2日入院。患者4月30日无明显诱因开始出现发热，体温在40℃左右，伴畏寒，无寒战；全身疼痛，以头痛、腰痛、眼眶痛为甚，食欲差。曾到当地诊所输液治疗（具体不详），无好转。5月2日晨起出现恶心和非喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物，约10余次，同时腹泻黄色水样便10余次，无黏液及脓血，全身乏力明显，精神差，尿量减少。既往体健。入院后体格检
【机 构】
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长沙市马王堆医院感染科,410016,长沙市马王堆医院感染科,410016,长沙市马王堆医院感染科,410016
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患者男，汉族，36岁，湖南岳阳人。因发热、腰痛3 d 于2013年5月2日入院。患者4月30日无明显诱因开始出现发热，体温在40℃左右，伴畏寒，无寒战；全身疼痛，以头痛、腰痛、眼眶痛为甚，食欲差。曾到当地诊所输液治疗（具体不详），无好转。5月2日晨起出现恶心和非喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物，约10余次，同时腹泻黄色水样便10余次，无黏液及脓血，全身乏力明显，精神差，尿量减少。既往体健。入院后体格检查：体温37．6℃，脉搏68次／min ，呼吸21次／min ，血压104／66 mmHg（1 mmHg ＝0．133 kPa）。神志清楚，面色潮红呈酒醉貌，双侧腋窝皮肤可见散在刮痧痕样瘀斑，球结合膜Ⅱ度水肿，眼眶压痛，咽部充血，上腭黏膜可见散在出血点。
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