【摘 要】
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目的:检测脓毒症及合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者血清血管生成素(angiopoietin,Ang)2和正五聚蛋白(pentraxin,PTX)3水平,探讨其与脓毒症合并AKI的相关性.方法
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科,上海,200025
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目的:检测脓毒症及合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者血清血管生成素(angiopoietin,Ang)2和正五聚蛋白(pentraxin,PTX)3水平,探讨其与脓毒症合并AKI的相关性.方法:采用回顾性队列研究方法,选取2017年5月至2018年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院重症监护病房(intensive care unit,ICU)诊断脓毒症24 h内的患者为研究对象(共40例),根据有无合并AKI分为脓毒症组和合并AKI组,并以术后存在感染患者作为对照组,对血浆中炎症因子Ang2、PTX3表达量进行比较.结果:脓毒症组[(6058±2905)ng/L]、合并AKI组[(8668±4374)ng/L]血浆Ang2水平均显著高于术后组[(2746±1793)ng/L](P<0.05).且血浆PTX3水平在脓毒症组[(8746±8383)ng/L]及合并AKI组[(15623±12022)ng/L]中显著高于术后组[(2564±2204)ng/L](P<0.05).与脓毒症患者相比,合并AKI患者血浆Ang2、PTX3水平显著升高(P<0.05).Ang2的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.819[95%可信区间(confidence interval,CI):0.712~0.900],灵敏度为94%,特异度为55%.PTX3的ROC曲线下面积为0.795(95%CI:0.685~0.881),灵敏度为82%,特异度为73%.结论:血浆Ang2和PTX3水平在合并AKI患者中较单纯脓毒症患者显著升高.
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