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乳房下侧单蒂组织瓣乳房缩小术
【机 构】
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133000 延边医学院附属医院烧伤整形科,133000 延边医学院附属医院烧伤整形科,133000 延边医学院附属医院烧伤整形科,133000 延边医学院附属医院烧伤整形科,133000 延边医学院
【出 处】
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中华整形外科杂志
【发表日期】
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1995年11期
其他文献
报道8例骨间后动脉前臂逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损，证明该皮瓣血管恒定，皮支丰富，血运好，面积大，移动性好，皮瓣质地好，厚薄适中，修复手部肤色基本相同。本法操作简便，成功率高，又不牺牲前臂的主要动脉，是一种理想而又易于开展的新术式。
我们将Burke的方法加以改进，制作出了戊二醛胶原人工皮，经动物实验测定了蒸发量、粘附力及抑菌作用，证明其透气性能好，粘附力强，具有抑菌作用，可减少水分蒸发和蛋白质电解质的丢失，且无排异反应，是一种理想的人工皮。我们还将其应用于临床30例病人创面，其创面愈合时间为24±3天，对绿脓杆菌感染及慢性溃疡病人的创面效果尤佳。值得推广。
以12只猪为模型，在其两侧背部各制备真皮下血管网薄皮瓣、筋膜皮瓣和真皮下血管网皮片，长均为15cm，宽为3cm，各24个。术后7天观察其成活长度，并取离蒂部4、8和12cm处的以上三种皮瓣（片）的真皮下层组织行自由基测定。结果真皮下血管网薄皮瓣成活长度较筋膜皮瓣增加了38%。分析了真皮下血管网薄皮瓣超长成活的因素之一是皮瓣内自由基产生较少。
应用蒂傍腹股沟部血管（腹壁浅动脉、旋髂浅动脉）的下腹部真皮下血管网薄皮瓣修复手部皮肤软组织缺损12例，于皮瓣移转后1周左右断蒂，均成活良好，修复效果满意。
自1989年4月以来，采用颈肩胸区真皮下血管网薄皮瓣修复口周、面颊部及颏下颈前区烧伤后严重瘢痕挛缩畸形18例，颌下肿瘤切除后软组织缺损2例，面颊颈前部、下颌部电击伤下颌骨部分坏死1例，共计21例、21个皮瓣，均获得成功。介绍了该皮瓣的血供、设计和手术方法及适应证等。认为采用该皮瓣的优点是切取皮瓣面积较大（宽长比例可达1:2.5~1:5）、皮瓣薄、色泽和谐、质地相称、后期伸展效果佳。且手术简单，美容
利用真皮下血管网薄皮瓣移植修复组织缺损12例均获成功。认为保留的脂肪厚度标准以透过脂肪层能隐约见到真皮下血管网为准，该皮瓣可初步认为是修复手掌皮肤缺损的首选皮瓣，断蒂时间以术后7~8天为妥。