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目的:探讨小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿潮气呼吸肺功能、Th1/Th2免疫平衡及血清活化蛋白C(APC)、白介素1受体1型(IL-1R1)水平的影响.方法:选取2018年7月至2020年6月期间我院收治的MPP患儿160例.根据入院奇偶顺序法将患儿分为对照组和实验组,各80例.在常规治疗的基础上,对照组给予阿奇霉素治疗,实验组在对照组基础上联合小儿肺咳颗粒治疗,对比两组疗效、症状缓解时间、潮气呼吸肺功能、Th1/Th2免疫平衡、血清APC、Ⅱ-1R1水平及不良反应发生情况.结果:治疗10d后,实验组的临床总有效率较对照组升高(P＜0.05).实验组的发热、咳嗽、肺部啰音、气促等症状缓解时间短于对照组(P＜0.05).治疗10d后,两组潮气量(TV)、呼气时间(TE)升高,且实验组高于对照组(P＜0.05),呼气峰值流速(PEF)降低,且实验组低于对照组(P＜0.05).治疗10d后,两组干扰素γ(IFN-γ)、白介素-5(IL-5)降低,实验组较对照组低(P＜0.05);两组IFN-γ/IL-5升高,实验组较对照组高(P＜0.05).治疗10d后,两组血清IL-1R1水平降低,且实验组低于对照组(P＜0.05);两组血清APC水平升高,且实验组高于对照组(P＜0.05).对照组、实验组的不良反应发生率分别为6.25％(5/80)、8.75％(7/80),不良反应发生率两组对比无统计学差异(P＞0.05).结论:MPP患儿采用小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗,可改善临床症状和潮气呼吸肺功能,其作用机制可能与调节Th1/Th2免疫平衡及血清APC、IL-1R1水平有关.