目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合西医治疗原发性高血压的临床疗效及其对血液流变学的影响.方法 选取桃江县人民医院2018年4月—2019年12月收治的原发性高血压患者133例,随机分为对照组67例与观察组66例.对照组予以西医疗法,观察组在对照组基础上予以柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗.比较2组中医证候疗效,治疗前后血液流变学指标(全血高切黏度、血浆比黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数)、血脂指标〔低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕,舒张压(DBP)和收缩压(SBP),并观察2组不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗后观察组全血高切黏度、血浆比黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数低于对照组(P0.05);治疗后观察组LDL-C、TG、TC低对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05).观察组DBP、SBP低于对照组(P0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合西医治疗原发性高血压的临床疗效确切,可有效改善异常的血液流变学,降低血压,且安全性较高.