小切口侧方入路在髋关节置换术中的应用

来源 :中华创伤骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leeyongfan
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 探讨小切口经髋关节外侧入路行人工髋关节置换术的可行性及治疗效果.方法 2003年8月~2005年10月,应用髋外侧小切口关节囊前方入路完成人工髋关节置换92例(94髋),记录手术时间、术中出血量、手术切口长度和术后引流量,随访所有患者的功能康复情况.结果 手术切口长度6.0~8.5 cm(平均7.5 cm),全髋关节置换手术时间40~110 min(平均84 min),术中出血量250~400 mL(平均300 mL),术后48 h引流量120~340 mL(平均270 mL);人工股骨头置换手术时间38~50 min(平均45 min),术中出血量90~170 mL(平均120 mL),术后48 h引流量50~210 mL(平均160 mL).所有患者随访6~12个月,平均9个月.术后8周可负重行走,功能康复满意.采用Harris评分标准评定疗效:优58例,良29例,中5例,优良率94.5%.结论 外侧髋关节小切口外侧入路行人工髋关节置换术具有创伤小,出血少,康复快等特点,是一种安全有效的手术方法;髋关节先天性脱位有假臼形成不宜采用此术式。

其他文献
目的 探讨一期后方、侧前方联合入路复位内固定治疗严重腰椎骨折脱位的效果。方法2003年4月~2005年2月采用一期后方、有限侧前方联合入路复位、减压、椎间植骨后路内固定治疗8例严重腰椎骨折伴横向脱位患者。结果8例患者术后复位满意,获10~30个月(平均18个月)随访,脊髓神经功能均有一级以上恢复,植骨块融合,椎间稳定,内固定位置良好,未出现松脱、断裂,后凸矫正度无丢失。结论对于累及脊柱三柱并伴有横
期刊
患者,女,34岁,针织工人,因右腕部桡侧及虎口区皮肤麻痛5个月就诊.查体:右前臂远端桡侧、右腕背桡侧及右虎口区皮肤感觉减退.有前臂桡侧中远1/3处压痛,Tinel's征阳性.右手握拳、屈腕及前臂旋前时,麻痛加重,握力下降.电生理检查示:右侧桡神经浅支感觉传导速率下降.临床诊断:右桡神经浅支卡压征.治疗:①局部封闭:以2%利多卡因2 mL+确炎舒松1 mL注射于Tinel's征最明显处,1次/周,连
期刊
目的 分析胸腰椎骨折内固定手术失败的原因.方法 总结自1998年7月~2005年4月收治的32例胸腰椎骨折内固定失败病例,探讨其原因;其中前路手术3例,后路手术29例;包括断钉9例(18枚),松棒(含螺母松动)8例,断棒4例,椎弓根钉定位点错误8例(15枚),内植物松动失效3例.结果 30例患者接受二次手术治疗,2例患者经保守治疗痊愈.失败原因:①手术入路选择错误;②忽视椎体前柱"空壳"现象;③手
期刊
期刊
期刊
对颅颈交界区畸形及其它病变引起的寰枢椎脱位伴脊髓压迫症需减压内固定,可根据不同的情况选择不同的内固定方法,包括寰枢前路内固定、寰枢后路内固定或枕颈内固定.经口咽前路寰枢椎钢板内固定是新近发展起来的一种寰枢椎前路固定方法,用于先天性疾患、外伤或类风湿性关节炎等所致的难复型寰枢椎脱位,但临床应用不多.虽然应用经口咽入路处理颅颈交界区腹侧病变已有近100年的历史,但由于此入路术野显露困难,手术风险较大,
期刊
期刊
目的 研究人长管状骨组织中神经纤维的分布及与血管行走的关系.方法取新鲜尸体肱骨,分别做横切面和纵切面的骨磨片,为10μm厚,5mm × 5mm大小,银染色.分别在普通光学显微镜和共聚焦显微镜下,寻找神经纤维在骨组织中的分布及和骨细胞的关系.结果骨组织内有大量的神经纤维,神经纤维伴随着滋养血管同时进入骨中,沿哈佛氏系统和血管同时走行,神经纤维在哈佛氏系统内的直径为3~8μm.进入骨髓腔后,神经呈散在
目的 探讨腓骨解剖型钢板联合可吸收拉力螺钉内固定治疗腓骨远端骨折合并下胫腓韧带损伤的疗效.方法 2002年10月~2005年8月,对18例腓骨远端骨折合并下胫腓韧带损伤患者采用腓骨解剖型钢板联合可吸收拉力螺钉内固定治疗.术后小腿石膏托中立位固定,3周后拆除石膏托行功能锻炼并随访疗效.结果 所有患者术后获5~36个月(平均10个月)随访,伤口均一期愈合,无一例感染,无局部不良反应.参照改良Baird