维持血液透析患者动脉粥样硬化与肺炎衣原体感染的关系

来源 :中华全科医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maliuzhu
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目的研究维持血液透析患者动脉粥样硬化发生与肺炎衣原体感染的关系,探讨血液透析患者心血管疾病的风险预测新指标。方法选取300例持续血液透析患者为观察组,选取同时期50例无炎症性疾病和动脉硬化性疾病的健康体检者为对照组,采用ELISA法进行Cpn-Ig G、Cpn-Ig A、Cpn-Ig M检测,彩色多普勒超声诊断仪分别检查舒张期颈动脉距分叉1 cm处和颈总动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块,同时进行CRP、IL-6检测,比较2组Cpn抗体检测结果及Cpn-Ig G、Cpn-Ig A、Ig M滴度分布、炎症标志物及IMT结果差异。结果观察组Cpn抗体阳性率为63.0%,高于对照组的34.0%,且其Ig G抗体几何平均滴度高于对照组,Cpn-Ig G、Cpn-Ig A滴度分布差异均有统计学意义(P<0.05),观察组在CRP及IL-6结果均高于对照组,其中Cpn抗体阳性患者在CRP及IL-6结果均高于阴性患者,观察组中Cpn抗体阳性者IMT高于Cpn抗体阴性者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎衣原体感染可能是维持血液透析患者动脉粥样硬化发生及进展的高危因素之一,定期对患者进行肺炎衣原体血清学检测,了解血透患者的感染情况,为临床医师对于血液透析患者是否给予相应抗生素抗菌治疗以降低动脉粥样硬化的发生提供理论依据,提高临床医师对血液透析患者发生心血管疾病的风险预测能力,并进一步提高维持血液透析患者的生存质量。
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