【摘 要】
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目的探讨胸腰椎爆裂骨折椎弓根间距与椎管狭窄、神经损伤及椎板骨折严重程度的关系.方法纳入标准:患者有完整的正侧位X线片及CT扫描、矢状面二维重建.排除标准:受伤超过10d,
【机 构】
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解放军总医院第一附属医院全军骨科研究所
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目的探讨胸腰椎爆裂骨折椎弓根间距与椎管狭窄、神经损伤及椎板骨折严重程度的关系.方法纳入标准:患者有完整的正侧位X线片及CT扫描、矢状面二维重建.排除标准:受伤超过10d,多椎体骨折,病理性骨折,火器伤,无法耐受影像检查,以及未行CT矢状面二维重建者.2005年9月至2012年9月收治外伤所致急性胸腰椎爆裂骨折患者160例,其中男102例,女58例,年龄17~55岁,平均38.9岁.致伤原因:高处坠落伤115例(71.9%),平地摔伤28例(17.5%),交通伤15例(9.4%),其他2例(1.3%).骨折部位:胸段(T1~T10)17例(10.6%),胸腰段(T11~L1)129例(80.6%),腰段(L2~L5)14例(8.8%).通过测量伤椎上下邻椎椎弓根间距来计算伤椎椎弓根间距(IPD)增大的比例,分析其与椎管狭窄、神经损伤及椎板骨折严重程度的关系.按照美国脊髓损伤学会的ASIA分级标准进行神经功能评价.结果除1例外,其他所有病例均有IPD增大(99.4%),增大比例为4.7%~115.1%,平均(17.4±12.9)%,女性(18.5±14.4)%较男性(14.7±7.8)%更加明显(P
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