中医治疗小儿腹泻经验

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  【中图分类号】R272 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.100
  小孩的脾胃功能比较弱,小儿腹部受凉,吃了生冷寒凉或者腐败变质的食物,都可能会引起腹泻症状。长期腹泻不但会引起脱水、电解质紊乱,还会影响患儿的生长发育,所以需要及时治疗。因为中医治疗副作用小,所以备受家长的青睐。那么,小儿腹泻中医治疗多久能痊愈呢?
  1  小儿腹泻中医治疗多久能痊愈
  小儿出现腹泻后,采取中医方法进行治疗,可以取得不错的效果,但是具体多久能痊愈,因人而异。比如患儿出现急性腹泻和慢性腹泻后,痊愈的时间不同;对患儿可以通过推拿、按摩、针灸、艾灸、服用中药等方法治疗,治疗方法不同,也会影响到患儿痊愈的时间。总的来说,急性腹泻1~2周可以恢复,慢性腹泻大概需要调理1~2个月才能明显的改善。
  2  影响中医治疗小儿腹泻痊愈时间的因素
  2.1疾病类型
  小儿腹泻有急性腹泻和慢性腹泻两类,如果是急性腹泻,虽然起病急、发展快,但是积极治疗时很快病情就能缓解,一般坚持治疗1~2周后基本上就可以痊愈。如果是慢性腹泻,痊愈的时间就会延长,可能需要一两个月甚至更长。
  2.2病情轻重
  病情较轻时积极治疗,一般一两天就可以看到明显的效果,一周左右就可以痊愈。病情比较严重时,治疗时间往往会延长。
  2.3诱发原因
  引起小儿腹泻的原因很多,如果是着凉、饮食不当或者脾胃虚寒引起的伤食性腹泻,一般服用一两剂中药就可以缓解病情。如果是因为脾胃虚弱、脾胃不和等原因导致的腹泻,需要长期调理才能取得一定的效果,所以痊愈的时间就會长一些。
  2.4治疗方法
  采取中医方法治疗小儿腹泻时,既可以为小儿进行针灸、艾灸,也可以对小儿进行推拿、按摩,还可以让患儿服用一些中药进行治疗。治疗的方法不同,痊愈的时间也会有所不同。
  3  常用的推拿手法
  3.1补脾经
  左手拇指末节的桡侧面就是脾经位置,按摩时,家长首先需要用一只手握住患儿的四指,同时用拇指和食指捏住患儿的拇指,让其拇指保持微屈状态,用另一手拇指指腹从患儿的指端向指根进行直推即可,每次要保持节律连续推300下。
  3.2推大肠
  大肠经的位置在食指桡侧面,家长可以用自己的拇指侧面从而患者的指端直推到虎口,每次连续推300下。
  3.3补肾经
  肾经的位置在左手的小指掌面稍偏尺侧至阴池穴,操作时,家长需要用拇指腹由患儿的指根直推向指尖方向,连续推300下即可。
  3.4运土入水
  操作方法为用食指指腹从患儿的拇指桡侧沿掌边缘开始,斜转推运到小指端的尺侧,每次连续操作100遍即可。
  3.5拿肚角
  在患儿的肚脐两旁,两肋直下处就是肚角了,在操作前要让患儿保持仰卧,家长用三指拿法帮其拿肚脚,每次操作3~5次即可。
  3.6摩腹揉脐
  操作前同样要让患儿仰卧,家长用搓热的手掌心按肚脐逆时针的方向采取适当力度摩100下,完成后再用掌根帮患儿揉肚脐100下即可。
  4  不同类型的腹泻也要注意辨证治疗
  4.1寒湿型,这类腹泻多是由于小儿腹部受寒或过食生冷过寒食物引起的,因此在饮食上要注意避免再食用性寒凉及不易消化的食物,中医治疗的话,宜以疏风散寒、化湿止泻为主,可以选择藿香正气散化裁:藿香、苏叶、茯苓、陈皮、半夏、厚朴、泽泻、苍术、补骨脂、生姜、大枣、甘草。
  4.2湿热型,这类型小儿多表现为大便稀薄,有酸臭味,便便呈水样蛋花状,排次数多。中医治疗要以清解热邪、化湿止泻为主,可以选择黄芩滑石汤、葛根芩连汤化裁:黄芩、滑石、茯苓、大腹皮、葛根、黄连、银花、陈皮、山楂、甘草、薏苡仁。
  4.3食滞型,导致这类型腹泻的原因主要是喂养不当伤食后引起的,这类患儿要注意控制饮食,轻症患儿要减少饮食量,以清淡食物为主, 重症患儿则要禁食6~8小时。中医治疗宜以消食化滞、去积止泻为主,可以选择木香槟榔丸、保和丸化裁:神曲、山楂、木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、黄连、莱菔子、连翘、半夏。
  4.4脾虚型,脾虚型腹患儿的大便稀薄色淡,臭味不是很明显,食后则泻,同时会伴有没消化的食物残渣,中医治疗要注意以健脾益气,除湿止泻为主,可以选择参苓白术散、香砂六君子汤化裁:党参、白术、茯苓、扁豆、山药、薏苡仁、砂仁、葛根、陈皮、半夏、木香、莲肉、甘草。
  4.5脾肾阳虚型,这类型的患儿常久泻不止,大便表现为清稀或有泡沫,同时有形寒肢冷,面色苍白等症,中医治疗宜以温补脾肾、化湿止泻为主,可以选择附子理中汤、防己黄芪汤化裁:附子、党参、白术、炮姜、吴茱萸、补骨脂、肉豆蔻、黄芪、防己、五味子、甘草。
  5  中医偏方
  5.1煮鸡蛋蘸红白糖:红糖、白糖同等量混合在一起,放碟子里,然后水煮三个鸡蛋,熟后 趁热剥蛋壳后蘸糖吃,蘸的越多越好,三个蛋全吃完,可止泻,对于腹部着凉引起的拉肚子效果最明显。
  5.2马齿苋汤:鲜马齿苋 适量,洗净后加水煎汤,服食时加适量的红糖,可治拉肚子。喝三天即可见效,一周痊愈 。
  5.3熟苹果,取一个苹果,洗净后去皮及核,切成小块后放碗内入锅蒸熟,趁热食用,早晚一个,两三天可治愈拉肚子。
  5.4杨梅泡白酒,取适量的杨梅,洗净后风干,加适量的白酒泡三天食用,可治拉肚子。可喝喝两三口白酒再吃一两个杨梅。
  5.5白胡椒 、金桔干各适量,一起入碗中,再倒少许高度白酒,然后指导酒点燃,当酒精燃烧完后即可趁热吃下,并把剩余液体喝下,可治拉肚子。
  5.6赤小豆:赤小豆适量,加水煮到熟时加鹌鹑蛋再煮,然后吃蛋喝汤。早晚各吃一次,其中赤小豆可止吐止泻,鹌鹁蛋则可补益气血,对于食物过敏引起的拉肚子有抑制作用。
  除此之外,还要严格控制饮食,保障水分供应,饮食控制包括乳母和患儿两个方面,乳母在此期间应选择相对清淡的饮食,忌食生冷食物;患儿忌食鱼、虾、肉、蛋及水果,以米粉、大米稀饭、烂面条、稀释奶为主。4月的患儿,若病程在2周以内,应坚持母乳喂养,超过2周,应改用腹泻专用配方奶粉喂养。在控制饮食种类及数量的同时,要注意保障水分和盐的供应,以防止脱水的发生。腹泻恢复期一般需1周左右的时间,从一种到多种,从少量到多量,缓慢恢复至正常饮食。
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