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多发性硬化(multipe sclerosis，MS)是一种病因未明的中枢神经系统脱髓鞘病，自70年代来报道不断增多，临床主要表现多部位的损害。我国病人以视神经、脊髓受累多见，而单纯小脑受累少见。我们近15年来收治的198例MS患者中，有23例首发症状表现为小脑受损，本文就其临床特点、与影像学关系以及预后进行分析。