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目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔伴高血压的效果。方法：收治胃十二指肠穿孔伴高血压患者70例，随机分为对照组和观察组各35例。对照组给予开腹手术，观察组给予腹腔镜手术。结果：观察组手术中的出血量、手术后的引流量、住院时间均明显少于对照组(P＜0.05)，观察组术后瘢痕情况明显优于对照组(P＜0.05)。手术过程中观察组的血压较对照组更为稳定。结论：与开腹手术相比，腹腔镜手术能够更为有效地治疗胃十二指肠穿孔伴高血压，具有较高的美学价值。