基于影响因素分析的重型颅脑损伤患者PICC导管非计划性拔管风险护理

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  [摘要] 目的 探讨重型颅脑损伤患者PICC导管非计划性拔管影响因素并提出风险护理干预措施。 方法 选择2016年5月~2018年11月治疗的重型颅脑损伤患者358例作为对象,记录并统计患者PICC导管非计划性拔管原因;根据患者是否发生非计划性拔管分为发生组(n=24)和未发生组(n=334)。查阅两组病例资料,统计患者性别、年龄、糖尿病、高血压、骨折、置管前是否存在其他部位感染、PICC置管时间,对上述影响因素进行单因素及多因素Logistic分析;针对上述影响因素给予风险护理干预。 结果 358例重型颅脑损伤患者中,24例發生非计划性拔管,拔管原因中排在前三位的分别为:患者自行拔管、导管相关性血流感染、导管相关性血栓,分别占20.83%、16.67%和12.50%;单因素及多因素Logistic分析结果表明年龄、置管前存在其他部位感染、PICC置管时间是重型颅脑损伤患者PICC导管非计划性拔管的危险因素。 结论 重型颅脑损伤患者PICC导管非计划性拔管发生率较高,受到的影响因素较多,加强患者风险护理干预有助于降低PICC导管非计划性拔管发生率。
  [关键词] 重型颅脑损伤;PICC导管;非计划性拔管;影响因素;风险护理干预
  [中图分类号] R473.6
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