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目的
探讨中文版Addenbrooke认知评估量表Ⅲ(ACE-Ⅲ)在2型糖尿病轻度认知障碍中的应用价值及其最佳临界值。
方法纳入2015年1月至2016年2月在福建医科大学附属协和医院神经内科及内分泌科门诊或病房就诊的18例2型糖尿病认知功能正常患者(NCI组)、40例2型糖尿病轻度认知障碍患者(MCI组)。使用简易精神状态评定量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)和中文版ACE-Ⅲ评估受试者的认知功能,评估ACE-Ⅲ在2型糖尿病轻度认知障碍诊断中的价值。
结果中文版ACE-Ⅲ量表的Cronbach′s α系数为0.768;ACE-Ⅲ评分与MoCA评分呈正相关(r=0.768, P<0.001),ACE-Ⅲ识别2型糖尿病轻度认知障碍的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.906(95%CI:0.827~0.985);当ACE-Ⅲ诊断界值为87.5分时约登指数最大,为0.769,此时灵敏度为0.825,特异度为0.944;MCI组在ACE-Ⅲ注意/定向、记忆、语言流利性、语言、视空间各子项目上分数均低于NCI组,差异均有统计学意义(t=5.336,P<0.001;t=5.530,P<0.001;t=4.556,P<0.001;t=5.301,P<0.001;t=2.821,P=0.008)。
结论中文版ACE-Ⅲ具有较好的内在一致性信度,而且能有效地检测出2型糖尿病总体认知功能和各认知域的损害。