角膜地形图引导下白内障手术角膜切口对术后散光影响

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目的 观察角膜地形图引导下白内障手术角膜切口对术后散光影响.方法 透明角膜切口晶状体超声乳化术70眼,随机分成切口位于角膜最大屈光轴方向(A组)和切口位于常规90°方向(B组)两组,每组35眼.检测术前、术后1周、1月、3月角膜散光度和视力变化.结果 由于失访,实际入组56例(61眼),A组28例(31眼),B组28倒(30眼).A组术前、术后1周、1月、3月角膜散光度分别为(1.13±0.12)D、(1.52±0.13)D、(1.38±0.10)D及(1,22±0.13)D;术后1月、3月与术前相比散光度差异无统计学意义(P>0.05).B组为(1.00±0.14)D、(1.99±0.15)D、(1.62±0.14)D及(1.36±0.15)D,术后1月散光值仍大于术前(P<0.05).A组术后1周、1月、3月与术前相比散光度的变化值分别为(0.45±0.18)D、(0.27±0.14)D和(0.11±0,13)D.B组为(0.98±0.16)D、(0.61±0.12)D、(0.44±0.08)D,均大于A组(P<0.05).A组术后1月和3月视力>0.7者分别为11眼和14眼,要多于B组的4眼和6眼(P<0.05).结论 角膜地形图引导下位于角膜最大屈光轴方向的切口有助于控制术后散光和视力恢复。

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