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目的总结超早期手术治疗高血压脑出血的救治经验。方法高血压脑出血患者78例，根据其入院时出血部位、血肿量、大脑中线移位情况、GCS评分等选择不同术式，超早期进行手术治疗，并分析其疗效。结果存活64例，死亡14例。术后6个月随访，根据日常生活能力（ADL）分级法，Ⅰ级11例，Ⅱ级21例，Ⅲ级22例，Ⅳ级10例，Ⅴ级5例。结论应采取个体化方案，正确选择术式，超早期手术治疗高血压脑出血，疗效满意。