彩色多普勒血流成像(CDFI)评估老年分化型甲状腺癌(DTC)颈部淋巴结转移的临床价值分析

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  摘要:目的:研究彩色多普勒血流成像(CDFI)评估老年分化型甲状腺癌(DTC)颈部淋巴结转移的临床价值。方法:将我院在2018年3月-2021年3月间接收130例老年DTC患者作为本次研究对象,所有患者均接受CDFI检查,按照患者颈部淋巴结转移情况将其分为2组,未发生淋巴结转移的患者将其设定为对照组,有58例,将发生颈部淋巴结转移患者设定为实验组,有72例,对比两组血流指标。结果:实验组血流收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)水平均明显高于对照组,PSV、RI、PI水平与老年患者颈部淋巴结转移具有正相关关系,P<0.05。结论:通过对老年分化型甲状腺癌患者血流收缩期峰值流速、阻力指数、搏动指数可促使医护人员及时了解其颈部淋巴结转移状况,进而促使彩色多普勒血流成像评估老年分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床价值显著提升。因此,可将彩色多普勒血流成像技术广泛用于老年分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床评估中,促使评估准确性显著提升。
  关键词:彩色多普勒血流成像;老年分化型甲状腺癌;颈部淋巴;血流收缩期峰值流速;阻力指数;搏动指数
  【中图分类号】R736.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)12--01
  日常生活中人们通常由于碘元素缺乏、放射线照射、各种激素水平异常等致使其产生甲状腺癌,此病症在临床中通常被分为分化型甲状腺癌与未分化型甲状腺癌,在为分化型甲状腺癌病症治疗时,为促使治疗效果得到充分保障,需对患者进行颈部淋巴结清扫治疗,针对此项治疗,医生需先充分了解患者颈部淋巴结是否发生转移。对此,本文将主要研究研究CDFI评估老年DTC颈部淋巴结转移的临床价值。现报道如下:
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  将我院在2018年3月-2021年3月间接收130例老年DTC患者作为本次研究对象,男、女各为59、71例,年龄62-84岁,平均(71.36±2.26)岁。本次研究经我院医学伦理委员会批准,所有患者均为自愿参与本次研究,患者及家属已签署同意书。
  1.2方法
  所有患者均接受CDFI检查。医护人员引导患者保持仰卧位,并告知患者头部后仰,促使颈部充分暴露在视野中,进而利用PHLIPS IU22彩色多普勒超声诊断仪对患者进行临床检查,先对患者实施常规超声检查,密切观察患者病灶状况,其后再对患者进行彩色多普勒血流成像观察,医护人员在患者病灶内及周围1cm范围内选择断面,断面需充分保证其血流丰富性,在与断面相平行的血管内径处设定取样容积,平行血管宽度保持在1mm左右,夹角不可超过60°,促使血流频谱形成,进而详细观察并记录患者PSV、RI、PI具体数值。
  1.3观察指标
  患者PSV、RI、PI水平具体参数值均由医护人员连续测量3次,并取其平均值。
  1.4统计学分析
  此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析,计量资料用()表示,t用于计量检验,计数资料用(n,%)表示,用X2检验,P<0.05为差异,具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 对比两组PSV、RI、PI水平
  实验组PSV、RI、PI水平均明显高于对照组,P<0.05。(如下表1中所示)。
  2.2 统计PSV、RI、PI水平与老年患者颈部淋巴结转移关联性
  通过本次研究可知,PSV的r、P值分别为0.596、0.002;RI的r、P值分别为0.581、0.003;PI的r、P值分别为0.651、0.001。由此可知,PSV、RI、PI水平与老年患者颈部淋巴结转移具有正相关关系,P<0.05。
  3 讨论
  导致患者产生分化型甲状腺癌病症因素虽无明确定论,但通过临床研究发现,其与患者淋巴管、肿瘤血管等密切相关,而超过一半分化型甲状腺癌患者均会产生颈部淋巴结转移现象,对患者身心健康产生严重影响。对此,各界需加强对此病症重视度。
  甲状腺肿瘤的发展速度相对较快,在此过程中会产生大量营养物质,对患者甲状腺心血管生成具有显著促進作用。当患者颈部淋巴结出现转移现象时,转移行为对肿瘤物质具有一定刺激作用,进而可促使有更多的毛细血管生成,患者病灶内部血流丰富性进一步增强,进而动力学指标因此而随之改变[1]。利用彩色多普勒血流成像技术可促使医护人员及时了解患者病灶内血流状况,进而以此评估其颈部淋巴结是否发生转移,促使彩色多普勒血流成像的价值性进一步得到有效提升与彰显[2]。另外,通过本次研究可知,颈部淋巴结转移患者血流收缩期峰值流速、阻力指数、搏动指数水平均明显高于未转移患者,进而再次表明彩色多普勒血流成像评估分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的显著价值性[3]。
  综上所述,通过对老年分化型甲状腺癌患者血流收缩期峰值流速、阻力指数、搏动指数可促使医护人员及时了解其颈部淋巴结转移状况,进而促使彩色多普勒血流成像评估老年分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床价值显著提升。因此,可将彩色多普勒血流成像技术广泛用于老年分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床评估中,促使评估准确性显著提升。
  参考文献:
  [1] 万霞,蔡娟,毕纯龙. CDFI评估老年分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床价值[J]. 中国老年保健医学,2019,17(6):18-19.
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