我国药物分级管理现状的循证评价

来源 :海峡药学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:abcz123789
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 系统评价我国药物分级管理的现状,以期为药物的合理使用以及保障患者用药安全提供证据支撑.方法 检索CNKI,VIP和万方数据库,中华人民共和国国家卫生健康委员会、国家药品监督管理局、中华医学会、中国药学会、各省药学会及百度等网站,同时补充检索纳入文献的参考文献,检索截止时限均为2020年4月,归纳和总结我国实施分级管理药物类型和制定分级管理的方法和内容,对研究结果进行描述性分析.结果 共纳入12篇文献,均为药物分级管理在我国的应用现状,涉及到的药物类型有高危药品、超说明书用药、抗菌药物、抗肿瘤药物和中药的分级管理,制定机构分别为国家卫健委(2篇)、中国药学会(1篇)和医疗机构(9篇),分级原则和制订方法中仅有3篇文献提及了参考循证医学证据,部分分级标准中包含的药品种类存在差异.结论 我国医疗机构药物分级管理策略能有效提高临床用药安全性,但分级原则、制定方法和具体分级均存在差异,建议各医疗机构根据实际情况结合循证医学证据进行药物分级管理.
其他文献
目的 探讨临床药师应用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统对内科患者开展药学监护.方法 采用PCNE(9.0)分类系统对某院5个典型的内科患者实施药学监护中药物相关性问题(DRPs)进行分析.结果 5个病例发生DRPs6个,药物相互作用、重复用药、药物剂量过高是导致DRPs的主要原因,临床药师引入PCNE分类法进行药物治疗的干预.结论 PCNE分类法可以使药学监护更加严谨和规范,提高用药合理性.
目的 回顾性分析我院老年住院患者(年龄≥65岁)潜在不恰当用药(potentially inappropriate medication,PIM)情况,为老年患者合理用药提供参考.方法 通过医院HIS系统选取我院2019年1月 ~2019年6月收治的859例老年住院患者,以Beers标准(2019版)为依据,评价PIM的发生情况.结果 患者平均年龄(76.32±6.79)岁,平均用药种数(13.35±3.89)种,平均疾病诊断种数(6.56±2.97)种,平均住院天数(21.23±9.36)天.其中205
目的 探讨新时期下药师的作用,为药师更好地开展专业化社区药学服务实践提供参考.方法 对323例社区患者药学服务进行实践与总结.结果 与患者零距离的药学服务采纳率高达99.1%,并取得显著成效.结论 药师可以利用自身的优势开展社区药学服务,并有可能通过长期的努力为药师的发展开辟新的天地.
1例13岁男童因“悲观不悦乏趣伴自伤半年余,加重1周”诊断为“抑郁症”,无既往癫痫史,脑电图示正常,入院后给予喹硫平片、舍曲林片进行对症治疗,用药后患者出现癫痫持续状态,考虑喹硫平片引起的药物不良反应,立即停药,给予吸氧、心电监护、补液支持,后患者好转.
目的 完善纹带棒状杆菌尿路感染的评估方法,优化抗菌治疗方案.方法 临床药师参与1例围手术期尿路纹带棒状杆菌感染病例的诊疗,通过尿路感染症状/检验结果、微生物培养结果、易感高危因素等评估细菌感染的可能性,并运用抗菌药PK/PD优化抗菌治疗方案.结果 通过评估确定为尿路纹带棒状杆菌感染病例,优化了万古霉素的治疗方案,患者术后无感染发生并好转出院.结论 构建的的方法适用于尿路感染-纹带棒状杆菌感染的评估,提供的抗菌治疗方案安全、有效.
目的 探讨鸡尾酒镇痛药关节腔注射联合氨甲环酸用于初次全膝关节置换患者的临床效果.方法 选取2018年1月 ~2019年12月于我院进行全关节置换术患者60例,随机分为两组,对照组注射氨甲环酸进行治疗,研究组联合鸡尾酒镇痛药进行治疗,对比两组患者术后VAS评分以及相关手术指标的差异.结果 研究组术后6 h、12 h、24 h、48 h VAS评分较对照组更低(P0.05);研究组术中输血量较对照组更低(P<0.05),术后24 h红细胞比容及术后24 h血红蛋白水平较对照组更高(P<0.05).结论 局部浸
目的 探讨酒石酸布托啡诺联合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用.方法 选取江苏大学附属医院内镜中心自愿接受无痛肠镜检查的患者50例,随机分为对照组和〔1〕研究组各25例,对照组单用丙泊酚1.5~2.5 mg·kg-1,研究组则采用布托啡诺1 mg静注后,丙泊酚1~2 mg·kg-1,各组术中如有体动则追加丙泊酚10~20 mg;记录注药前、肠镜置入时及退镜后各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2),丙泊酚的使用量、肠镜置入横结肠体动发生率、及术后VAS评分.结果 与注药前相比,肠镜置入时
目的 分析我院中药代煎情况.方法 收集2017~2019年度本院HIS系统中门诊中药数据,分别对三个年度的门诊中药饮片处方数、代煎处方数进行统计排序分析.结果 2017~2019年门诊中药代煎处方数每年均逐步递增,我院门诊代煎处方排名前10名的科室基本不变.结论 我院每年煎药量均在增加,煎药工作责任重大,应予重视,应加强管理以保障患者用药安全.
目的 探讨PDCA循环法干预对精神科诊疗机构住院病人超说明书用药管理的分析.方法 通过美康合理用药软件对PDCA循环法管理前后的2019年3月~2020年12月精神科住院病人使用奥氮平、氟哌啶醇、利培酮、喹硫平情况进行收集、整理,比较干预前后奥氮平、氟哌啶醇、利培酮、喹硫平超说明书用药发生率,各类别超说明书用药次数,各级别超说明书用药次数.结果 与干预前相比,干预后奥氮平、氟哌啶醇、利培酮、喹硫平超说明书用药发生率均显著下降;与干预前相比,干预后各类别超说明书用药次数均下降;与干预前相比,干预后非限制级比
目的 分析瑞舒伐他汀致严重的药品不良反应(ADR)的特点和规律,为临床安全合理用药提供参考.方法 检索2020年1月至2020年12月无锡市上报国家药品不良反应监测系统的ADR报告,筛选出瑞舒伐他汀所致严重药品不良反应报告,并对其性别、年龄、基础疾病、合并用药、给药方式、累及的系统/器官及临床表现、ADR转归和关联性评价等信息进行统计分析.结果 共提取40例报告,男26例,女14例;年龄42~90岁,平均65岁;瑞舒伐他汀引起的严重ADRs以肝损害(占65.11%)、横纹肌溶解为主(占9.3%);40例严