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目的观察比较不同剂量曲马多单用或与局麻药布比卡因合用在老年患者硬膜外术后镇痛的临床效应. 方法将60例硬膜外麻醉下行下肢骨科手术的老年患者随机分成3组.手术切皮前均经硬膜外给予曲马多50 mg,术毕留硬膜外导管接PCA泵,泵液配方:A 组0.5%曲马多,B组0.2%布比卡因,C组为0.25%曲马多加0.1%布比卡因.3组给药方式均采用持续剂量(2 ml/h)加PCA剂量(1 ml/次)锁定时间20 min.给予曲马多前均静脉注入格拉司琼4～6 mg. 结果 3组镇痛效果均满意,但镇痛质量分数B组＜A组≈C