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病人男,34岁.发现心脏杂音17年,活动后心悸3个月.入院查体:上肢血压160/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),下肢血压118/45 mm Hg.胸骨左缘第4肋间可闻及3/Ⅵ级吹风样收缩期杂音,左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音.胸部X线正侧位片示双肺纹理增多,肺动脉段稍突出.心电图示T波改变.超声心动图示室间隔上部回声中断约5mm,左室壁向心性肥厚,降主动脉左锁骨下动脉开口处下段内径缩窄,最窄处内径4 mm,长7 mm,室间隔缺损处探及左向右分流束宽5mm,最大跨瓣压差124mm Hg。