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目的分析高血压脑出血患者术后病情转归与血压变异性的关系及镇静治疗效果。方法选取洛阳市第一人民医院2011年3月至2012年3月收治的80例高血压脑出血患者,按照生活能力(ADL)量表评分评定病情转归情况,A组(完全恢复社会生活)39例,B组(部分恢复社会生活或生活能自理)30例,C组(生活不能自理)11例;按照是否使用镇静药物将患者随机分为镇静剂组与对照组,每组40例,对照组给予基础手术治疗,镇静剂组给予基础手术治疗并静脉泵入咪达唑仑,检测并记录两组治疗3个月后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h收缩压标准差(24 h SBP SD)、24 h舒张压标准差(24 h DBP SD)、24 h收缩压平均真实变异(24 h SBP ARV)、24 h舒张压平均真实变异(24 h DBP AVR),术后第24 h平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)、呼吸(RR)及术后并发症。结果 A组24 h SBP SD(8.32±2.76)mm Hg、24 h DBP SD(6.43±1.67)mm Hg、24 h SBP ARV(7.58±2.54)mm Hg、24 h DBP ARV(4.89±1.19)mm Hg明显低于B组(11.43±2.26)mm Hg、(7.59±1.37)mm Hg、(10.54±2.65)mm Hg、(6.67±1.42)mm Hg,C组(15.65±2.15)mm Hg、(8.75±1.16)mm Hg、(14.06±3.54)mm Hg、(8.10±2.17)mm Hg,3组两两比较差异有统计学意义(P<0.05),24 h SBP ARV与病情转归呈负相关(P<0.05),24 h SBP ARV越大,病情转归情况越差;镇静剂组MAP、HR、RR均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);镇静剂组皮下出血、内囊出血、丘脑出血、高热均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血压变异性与病情转归呈负相关,24 h SBP ARV越大,病情转归情况越差,咪达唑仑镇静治疗效果能降低MAP、HR、Sp O2、RR,使血流平稳,减少并发症发生率,效果显著,安全可靠。