【摘 要】
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目的探索一种治疗胫腓骨下端波及踝关节严重粉碎性骨折较为理想的方法.方法应用改良Bastiani单臂多功能外固定支架治疗胫腓骨下端波及踝关节的严重粉碎性骨折47例,跟骨牵引石
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目的探索一种治疗胫腓骨下端波及踝关节严重粉碎性骨折较为理想的方法.方法应用改良Bastiani单臂多功能外固定支架治疗胫腓骨下端波及踝关节的严重粉碎性骨折47例,跟骨牵引石膏外固定治疗22例,切开复位钢板螺钉内固定治疗17例,并将其术后随访的疗效进行比较.结果术后随访6个月～3年,平均15个月.根据病人骨折愈合情况,踝关节活动度,关节面平整度及检查患者快速行走200m(100m/min),再登50级楼梯后踝关节疼痛、肿胀及其他不适的严重程度评价疗效.其优良率为:应用外固定支架治疗为74.5%,跟骨牵引石膏外固定治疗为57.1%,切开复位钢板螺钉内固定治疗为56.2%.结论应用外固定支架治疗胫腓骨下端波及踝关节的严重粉碎性骨折具有复位理想、固定较牢固、应力遮挡小、手术操作简单、病人可早期下床活动等优点.尤其适用于伴有严重皮肤软组织损伤及缺损的病人.
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