【摘 要】
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目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)的定性、半定量、定量参数在垂体腺瘤诊断中的应用价值。方法采用回顾性病例对照研究方法，收集2014年8月—2018年3月蚌埠医学院第一附属医院收治的23例垂体腺瘤患者的临床和影像资料，均经临床及病理等确诊，男9例、女14例，年龄29～70岁；其中垂体微腺瘤9例(垂体微腺瘤组)、垂体大腺瘤14例(垂体大腺瘤组)；选取8例常规颅脑检查垂体正常者作为对照组，男3例、
【机 构】
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233004 安徽省蚌埠市，蚌埠医学院第一附属医院放射科,233004 安徽省蚌埠市，蚌埠医学院第一附属医院放射科,
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目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)的定性、半定量、定量参数在垂体腺瘤诊断中的应用价值。
方法采用回顾性病例对照研究方法，收集2014年8月—2018年3月蚌埠医学院第一附属医院收治的23例垂体腺瘤患者的临床和影像资料，均经临床及病理等确诊，男9例、女14例，年龄29～70岁；其中垂体微腺瘤9例(垂体微腺瘤组)、垂体大腺瘤14例(垂体大腺瘤组)；选取8例常规颅脑检查垂体正常者作为对照组，男3例、女5例，年龄28～67岁。研究对象均行DCE-MRI，获得感兴趣区域的时间-信号强度曲线(TIC)进行分型定性分析，并测量DCE-MRI半定量参数达峰时间(TTP)、最大上升斜率(MSI)和定量参数容积转运常数(Ktrans)、回流速率常数(Kep)值，采用单因素方差分析及Kruskal-Wallis检验进行组间比较。
结果垂体微腺瘤组TIC Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分别为0、7、2例，垂体大腺瘤组分别为10、3、1例，对照组分别为7、1、0例，差异有统计学意义(Z＝11.346, P<0.01)；对照组与垂体微腺瘤组、垂体微腺瘤组与垂体大腺瘤组比较，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。对照组的TTP[(48.52±15.83)s]小于垂体微腺瘤组[(80.79±19.32)s]和垂体大腺瘤组[(70.42±21.64)s]，MSI(3.92%±1.24%)及Ktrans[(1.08±0.22)min－1]、Kep[(1.34±0.40)min－1]值均大于垂体微腺瘤组[1.89%±1.04%、(0.45±0.18)min－1、(0.86±0.22)min－1]和垂体大腺瘤组[2.79%±1.06%、(0.69±0.28)min－1、(0.95±0.28)min－1]，差异均有统计学意义(P值均<0.05)；垂体大腺瘤组MSI、Ktrans均大于垂体微腺瘤组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。
结论DCE-MRI中TIC曲线可以鉴别垂体腺瘤，半定量参数TTP、MSI和定量参数Ktrans、Kep能够进一步诊断垂体微腺瘤；MSI、Ktrans能够鉴别垂体微腺瘤和大腺瘤。
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