目的分析入院后不同时间段行经尿道留置输尿管支架管（D-J管）或经皮肾穿刺造瘘术（PCN）引流治疗上尿路结石伴感染的有效性和最佳引流时机。方法纳入2018年1月至2019年12月收治入院的104例上尿路结石伴感染患者,根据引流方式随机分为经尿道留置D-J管组（D-J管组）和PCN组,再根据患者入院至手术时间依次进入≤2 h、＞2～12 h和＞12～24 h亚组（两组3个亚组均依次入组24、18和10例）。分析患者术前及术后1～3 d的体温、血常规白细胞计数和中性粒细胞比例、CRP、血清降钙素原、尿常规白细胞计数及术后体温恢复正常所需时间。结果两组患者均顺利完成手术,均未更改手术方式。术后1 d,两组各亚组患者尿常规白细胞计数均较术前增多（P均＜0.05）;D-J管组各亚组患者体温、血常规白细胞计数和中性粒细胞比例、CRP、血清降钙素原均高于PCN组各亚组患者,尿常规白细胞计数低于PCN组各亚组患者（P均＜0.05）;两组患者中,＞12～24 h亚组患者体温、血常规白细胞计数和中性粒细胞比例、CRP、血清降钙素原、尿常规白细胞计数均高于≤2 h亚组和＞2～12 h亚组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。术后2 d,PCN组各亚组患者体温、血常规白细胞计数和中性粒细胞比例、CRP、血清降钙素原及尿常规白细胞计数均低于D-J管组患者（P均＜0.05）。术后3 d,两组各亚组患者的体温、血常规白细胞计数、血常规中性粒细胞比例、CRP、血清降钙素原均基本降至正常,但＞12～24 h亚组上述指标均高于≤2 h和＞2～12 h亚组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。在患者体温恢复正常方面,两组≤2 h与＞2～12 h亚组患者体温恢复正常所需时间差异均无统计学意义（P均＞0.05）,而D-J管组＞12～24 h亚组患者体温恢复正常所需时间较PCN组患者长,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论上尿路结石伴感染患者入院后12 h内行经尿道留置D-J管和PCN引流治疗均可获得较好疗效,但PCN术后感染控制效果更佳。