国际妇产科联盟分期修订对术前MRI预测子宫内膜癌分期准确性的影响

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目的

了解子宫内膜癌国际妇产科联盟(FIGO)分期系统修订对MRI术前预测子宫内膜癌分期准确性的影响。

方法

对2006年8月至2010年7月在浙江省肿瘤医院接受初次手术治疗、术前行MRI的95例子宫内膜癌患者进行回顾性分析。根据不同的FIGO分期系统(1988、2009年)对子宫内膜癌MRI图像进行分期,以对应的手术病理分期为金标准,评价不同分期系统下MRI术前预测子宫内膜癌分期的敏感度、特异度、诊断一致率、阳性预测值和阴性预测值。

结果

按1988年FIGO分期系统,术前MRI进行子宫内膜癌分期的诊断一致率为:Ⅰ期83.2%,Ⅱ期86.3%,Ⅲ期92.6%:ⅠA、ⅠB和ⅠC期诊断敏感度分别为51.8%、76.5%和50.0%,特异度分别为85.3%、55.7%和95.4%:ⅡA、ⅡB期的诊断敏感度仅12.5%、20.0%,特异度则为97.7%、100.0%。按2009年FIGO分期系统,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期的诊断一致率分别为88.4%,96.8%和91.6%:ⅠA、ⅠB期的诊断敏感度分别为97.1%、55.6%,特异度分别为57.7%、95.3%:Ⅱ期的诊断敏感度和特异度分别40.0%和100.0%。

结论

依据2009年FIGO分期系统,术前MRI诊断Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌的准确性明显提高。

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