【摘 要】
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目的探讨超声检测的子宫及内膜血流指标在评价子宫内膜容受性中的价值。资料与方法不孕组21例,对照组18例。自然月经周期中,黄体生成素峰出现日(LHd),超声观察子宫内膜回声类
【机 构】
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南方医科大学第三附属医院超声医学科,南方医科大学南方医院生殖医学中心
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目的探讨超声检测的子宫及内膜血流指标在评价子宫内膜容受性中的价值。资料与方法不孕组21例,对照组18例。自然月经周期中,黄体生成素峰出现日(LHd),超声观察子宫内膜回声类型,检测双层子宫内膜厚度、子宫动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI);能量多普勒超声检测子宫内膜血流灌注情况并分为A、B、C型;扫描电镜观察(LH+3)～(LH+9)d子宫内膜胞饮突的发育。结果不孕组与对照组子宫内膜厚度(t=-0.768,P=0.447)、回声类型分布(Z=-0.203,P=0.839)以及子宫动脉PSV(t=-0.947,P=0.349)、RI(t=0.591,P=0.557)差异均无统计学意义;能量多普勒超声检测两组子宫内膜血流灌注分型差异有统计学意义(Z=-2.272,P=0.023);完全发育的胞饮突出现在"种植窗"期,A、B、C型内膜血流灌注组完全发育的胞饮突数量差异有统计学意义(χ2=6.785,P=0.034),两者呈负相关(r=-0.672,P=0.004)。结论临近"种植窗"期,子宫内膜从血流灌注水平、超微结构的胞饮突数量上呈相关性变化,提示能量多普勒超声检测的子宫内膜血流灌注状态指标可作为胞饮突的替代性指标,用以评价子宫内膜容受性。
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