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目的：探讨胸腰椎骨折突入椎管内骨折块的手术处理，方法：胸腰椎骨折伴脊髓和／或神经根损伤者64例，针对突入椎管骨骨折块的两种手术处理，分摘除骨折块组和复位骨折块组，评价依临床疗效，X片的后凸矫正度数及CT的椎管狭窄率矫正数。结果：两组的临床，后凸矫正度数的两在数比较，差异无显著性（P＞0．05），但两组的椎管狭窄率矫正数的比较呈显著性差异（P＜0．05），摘除组的椎管狭窄率矫正数明显优于复位组。结论：摘除组直接去除突入椎管内骨折块能明显矫正椎管狭窄率。两组的临床疗效结果提示，减压治疗不能明显改善已存在的脊髓