【摘 要】
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经我国血液学工作者近年努力，目前我国成人急性白血病（AL）的完全缓解（CR）率和国外相相近。急性非淋巴细胞白血病（ANLL）CR率已达60～70％，成人急性淋巴细胞白血病（ALL）CR率远比儿童差，但也已提高到50％左右。然而长期无病生存（DFS）的比例则远比国际水平低，5年DFS率在国外为30％左右，而据国内个别报告为不足10％。不少资料证明长期缓解与用药强度和白血病细胞被消灭的程度密切相关，而
【机 构】
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100730，北京协和医院,100730，北京协和医院
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经我国血液学工作者近年努力，目前我国成人急性白血病（AL）的完全缓解（CR）率和国外相相近。急性非淋巴细胞白血病（ANLL）CR率已达60～70％，成人急性淋巴细胞白血病（ALL）CR率远比儿童差，但也已提高到50％左右。然而长期无病生存（DFS）的比例则远比国际水平低，5年DFS率在国外为30％左右，而据国内个别报告为不足10％。不少资料证明长期缓解与用药强度和白血病细胞被消灭的程度密切相关，而目前国内的诱导缓解治疗的用药强度，尤其是缓解后巩固或强化治疗的强度与国外相比是很不够的。只有多次达到骨髓抑制才有可能最大限度地杀灭残余的白血病细胞，这是一般规律。未达骨髓抑制的CR通常不能持久。当然我们也须考虑我国患者的承受能力和各单位所能提供的支持治疗条件，简言之，当前我国AL治疗的努力目标是争取提高长期DFS率，关键步骤之一是根据我国具体情况，加强现有化疗强度。
其他文献
比较急性心肌梗塞接受组织型纤溶酶原激活剂治疗（溶栓组）与接受常规治疗（对照组）的心室晚电位发生率，溶栓组显著低于对照组。溶栓组1年随访无1例发生猝死。提示成功的再灌注治疗能提高梗塞心室的电稳定性，还提示心室晚电位的存在可作为判断溶栓治疗失败的一个参考指标。
患者男，24岁。于1988年12月17日6点45分入院。半小时前因在工作中不慎（防毒面具失灵）吸入氯气，出现流泪，鼻咽喉部烧灼感，胸骨后疼痛与压迫感，阵发性干咳，声音嘶哑，呼吸困难。
采用单药卡马西平（CBZ）或苯妥英钠（DPH）大剂量治疗39例成人难治性癫痫获得较好的疗效。随访6～24个月，27例发作减少45％以上，其中19例发作减少超过50％，有效率为48.7％。20例多药改单药后除1例发作未见增加，其中10例发作减少超过50％。药物剂量调整应以临床表现为主，而不局限于血药浓度的治疗范围。作者对难治性癫痫的诊断、病因、发作类型以及治疗方法作了讨论。
医学文献的种类很多，包括论著、评论、综述、讲座、病例报告、会议纪要等，而其中最基本、最有代表性的是医学论著。论著（originalarticle）或称原著，是报道基础、临床、预防等研究成果与实践经验的学术性文章，它们构成各种医学学术性期刊的核心。青年医师掌握了写作论著的基本要求与方法，就能积极自如地参与医学学术交流，包括在医学期刊上和会议上的交流。为此，本文着重谈医学论著的写作。
用干扰素对慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者进行治疗时，观察机体对核心抗原体液免疫反应与疗效关系，从而阐明干扰素作用的免疫机理。结果发现IgM核心抗体的出现预示机体对干扰素治疗的反应。这种IgM核心抗体反应大小的变化以及与治疗的暂时联系，可作为对干扰素诱生核心蛋白的机体免疫状况的标志，但此抗体反应与肝细胞溶解无直接关系。在干扰素治疗时，IgG1、IgG2、IgG3和IgG4等核心抗体亚类无明显变化
1989年7月，全国非血液病出凝血问题座谈会在吉林省延吉市召开。会议展示了近几年来我国非血液病出凝血领域内所获得的成就，介绍了目前出凝血生理的进展和各种较新的实验室检测方法及其意义，如蛋白C（PC）活性和抗原性的测定、血小板因子4（PF4）、组织纤溶酶原激活物活性（t-PA）的测定等，尤其是结合各自的临床及实验研究工作交流了我国当前非血液病出凝血问题的研究动向，并针对当前急需解决的有关问题进行了深
心房扑动（简称房扑）是一种较常见的快速性心律失常，药物治疗效果不佳，紧急时需电击复律。我院自1986年以来，应用无创伤性经食道左心房起搏技术终止房扑取得满意效果。本文报告5例不同类型房扑、不同起搏方法的6例次起搏治疗结果，并对房扑的拖带（Entrainment）现象作一简单讨论。
呼和浩特市地处祖国北部边疆，海拔1063米，冬季严寒，为肺心病的高发区。作者对1975～1984年在本院内科住院的慢性肺心病患者并发心律失常的原因和特点进行了探讨。本组共207例，237例次，其中男128例，女79例；年龄28～83岁，以51～70岁最多。由肺部原发病至肺心病的年限为3～35年，以11～25年最多（71.8％）。病因：93.5％为慢支、肺气肿。伴发高血压病38例次，冠心病21例次。
受试者133名，年龄6～13岁。男74例，女59例。试验中收缩压升高幅度高血压组＞临界组＞遗传组＞肥胖组＞对照组。舒张压上升幅度高血压组＞肥胖组＞临界组＞遗传组＞对照组。阳性率分别为71％、31％、30％、38％、10％。高血压组与其他组比P＜0.001，临界组、遗传组和肥胖组阳性率与对照组比P＜0.05。表明原发性高血压组的反应最强，阳性率最高。通过该试验可了解受试者血管反应性的情况，以识别原发
当前，医学期刊中有关统计学方面的问题已引起较为普遍的重视。这里面既有统计学理论和技术问题，也涉及科学态度和作风问题。简言之，就是写医学文章必须将科学的设计、处理和分析与求实精神结合起来。对后者来说，就是不要有意无意地选择性地只报道成功的一面，掩盖其偏性、误差或结果不理想的一面。应该是什么就是什么，既不夸大也不掩饰。下面，结合本人多年实践和为各种医学期刊审稿的体会，就医学统计学基本知识和应用中的常见