论文部分内容阅读
目的观察冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血清超敏肌钙蛋白T(high sensitivity cardiac troponin T,hs-c Tn T)水平,探讨hs-c Tn T对冠心病的预测价值。方法入选126例经冠脉造影诊断为冠心病(冠脉狭窄程度≥50%)的患者,其中稳定型心绞痛(SAP)39例,不稳定型心绞痛(UAP)47例,急性心肌梗死(AMI)40例;根据冠状动脉狭窄程度的Gensini评分将冠心病患者分3组:轻度(25例)、中度(56例)、重度(45例);同期选择已排除冠心病的健康体检者50例作为对照。测定所有受试者血清hs-c Tn T水平并收集相关资料,如年龄、性别、体质指数(BMI)、吸烟情况、血压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)。结果冠心病患者与对照组相比hs-c Tn T水平明显增高[(0.2761±0.0387)μg/L vs(0.0054±0.0029)μg/L,P<0.05];SAP、UAP和AMI3组hs-c Tn T浓度分别为(0.0697±0.0416)μg/L,(0.2361±0.1365)μg/L和(0.7805±0.2439)μg/L;单因素方差分析显示,冠脉狭窄程度越严重,hs-c Tn T浓度越高[轻度(0.1961±0.1365)μg/L,中度(0.6387±0.3491)μg/L,重度(0.9362±0.4317)μg/L,P<0.05];多元线性回归分析显示,hs-c Tn T与冠状动脉的Gensini评分呈明显正相关(r=0.756,P<0.05);Logistic回归分析显示hs-c Tn T是冠心病一项显著的独立相关危险因素(OR=4.63,95%CI 1.57~10.23,P<0.05)。结论血清hs-c Tn T与冠状动脉病变的严重程度密切相关,可作为预测冠心病的一项重要指标。